頸椎症の自己治療中、患者は自己治療後の症状と徴候の改善を観察することに注意を払い、特に以下の特殊な状況に注意し、早めに専門医に相談する必要があります。 (1)症状や徴候の改善なし:自己治療を34週間続けたが、症状は治癒していないものの、改善や好転の兆候は見られない。患者は再検査と再診断を受け、当初の診断が誤っているか、あるいは症状が自己治療に適していないかを判断する必要があります。 (2)症状または徴候の悪化:患者の異常な痛みやしびれが悪化した場合、または両足の吐き気、嘔吐、筋力の低下を感じた場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。他人から観察される患者の歩行姿勢や全身状態の変化もこの範疇に含まれます。 (3)新たな症状や原因不明の症状・反応の出現:自己治療の過程で新たな症状が現れたり、使用した治療法に対してアレルギー反応などの異常反応が見られたりした場合は、患者に他の原因があることを示しており、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。 (4)原因もなく激しい痛みが生じたり、元々の痛みが劇的に悪化したりする:脊髄神経根の刺激、重度の浮腫、不適切な自己治療方法などにより、さらに刺激症状が引き起こされる可能性があります。この時、治療方法を調整し、安静、ブレーキ、炎症の除去に重点を置くことに注意する必要があります。特に夜間に激しい痛みがあり、モルヒネなどの強い鎮痛剤しか効かない場合は、腫瘍の可能性が疑われます。 (5)突然の歩行不安定性:これは、患者が脊髄自体または脊髄血管に問題がある可能性があることを示しており、治療の遅れを避けるためにできるだけ早くさらなる検査を行う必要があります。 (6)突然の転倒:関節捻挫などの特別な理由もなく、歩行中に突然転倒したり、下肢の力が入らなくなり膝をつきそうになり、誰かに支えてもらわなければならない場合、立ち上がったり少し歩いたりするのに支えが必要な場合は、脊髄錐体路が障害されている可能性があり、診断を確定するためには診察が必要です。 (7)著しい体重減少:発熱や胃腸疾患などの特別な理由もなく、突然体重が減少する場合は、特に高齢者の場合は腫瘍の可能性を疑い、さらに検査と診断を受ける必要があります。 |
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