脳腫瘍は主に神経上皮に発生する悪性腫瘍を指します。これは最も一般的なタイプの脳腫瘍であり、すべての頭蓋内腫瘍の約 40% から 50% を占めます。腫瘍細胞の分化に応じて、星細胞腫、乏突起膠腫、髄芽腫、上衣腫、膠質嚢胞、多形神経膠芽腫などに分類されます。神経系の生理的および病理学的変化と疾患に対する反応不良により、高齢者の脳腫瘍の臨床症状は若者のものと異なります。 高齢者に以下のような兆候が見られる場合、脳腫瘍の兆候である可能性があります。脳腫瘍の存在に十分注意し、早めに病院に行って治療を受ける必要があります。 ① 高齢者が突然知能の変化を経験したり、精神症状が急激に悪化したりすること。 ② ゆっくり進行する片麻痺、特に2週間の対症療法後も症状が改善せず、悪化し続ける場合。 ③ てんかんの既往歴のない高齢者が突然てんかんを発症した場合、まず考えられるのは脳の病気です。統計によると、脳腫瘍を患う高齢患者におけるてんかん発症率は 30% ~ 50% と高いのに対し、良性脳疾患を併発したてんかん発症率はわずか 12% 程度です。 ④ 高齢の悪性腫瘍患者、特に肺がん患者の場合、脳障害の症状が現れたら、まず転移性脳腫瘍を考慮する必要があります。 ⑤ 高血圧の既往歴がなく、持続性または徐々に悪化する頭痛、特に噴出性嘔吐を伴う高齢者は、他の慢性脳血管疾患による頭痛は通常重篤ではなく、進行性に悪化することもないため、脳腫瘍の可能性を考慮する必要があります。 ⑥ 短期間にくも膜下出血を繰り返し、発作のたびに片麻痺が悪化する場合は、脳神経膠腫の出血が疑われることが多いです。 |
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