外傷性骨髄炎の治療方法

外傷性骨髄炎の治療方法

外傷性骨髄炎とは、さまざまな外傷によって引き起こされる骨髄の炎症を指し、後に急性骨髄炎を引き起こす可能性があります。重篤な合併症や大量の軟部組織損傷および感染がない限り、全身症状は一般に軽度で、感染は大部分が限定的であり、敗血症が起こることはほとんどありません。ただし、嫌気性菌感染症の同時発生のリスクには注意が必要です。

外傷性骨髄炎の診断は比較的簡単です。病歴を詳しく調べ、臨床検査やX線検査と組み合わせれば、ほとんどの場合正しい診断が下せます。診断が難しい稀なケースでは、同位元素検査、CT 検査、遠赤外線熱画像法、副鼻腔血管造影検査などが診断に役立ちます。

X線検査:急性骨髄炎の初期段階では明らかな変化は見られません。発症後約3週間で、骨の脱灰や破壊、少量の骨膜肥大、軟部組織の腫脹影が現れることがあります。

臨床検査:急性骨髄炎では、初期段階では血液培養の陽性率が高く、血液検査では白血球数や好中球多核白血球数が増加し、一般的に貧血がみられます。

骨や関節の感染症は、主に外傷や血液中の細菌感染によって起こります。細菌は体の他の部分の病変に感染し、血液やリンパ液を通じて骨組織や関節に到達します。このタイプの感染症には、急性化膿性骨髄炎、急性化膿性関節炎、骨関節結核感染症など、多くの種類があります。抗生物質は骨感染症において非常に重要な役割を果たしており、発生率は大幅に減少しています。化膿性変形性関節症、骨髄炎、骨結核に対する治療効果が著しく向上します。しかし、早期診断が不十分なため、短期的には感染をコントロールできず、慢性の骨や関節の感染症に発展してしまうこともよくあります。これにより、治療時間が大幅に延長され、傷や副鼻腔が長期間治癒せず、病的骨折などの合併症を引き起こすことになります。化膿性関節炎はより深刻です。関節軟骨は濃い液体に浸されて急速に破壊され、関節機能の低下、変形、硬直、壊死を引き起こします。抗生物質を長期使用すると薬剤耐性が生じ、二次感染や交差感染に発展し、慢性骨髄炎や骨関節結核感染症を引き起こします。

西洋医学では、手術によって病変を完全に除去し、死んだ骨を取り除き、不健康な肉芽組織や瘢痕組織を切除し、死腔を排除し、閉鎖持続洗浄、吸引療法、筋皮弁または骨皮弁移植、大網移植などを用いて、骨髄炎、骨関節感染症、骨結核の欠損を修復します。患者は大きな痛みに苦しみ、費用は高く、治療には長い時間がかかり、治療効果は不十分で、生涯にわたる障害に苦しむ患者もいます。

伝統的な中医学と西洋医学を組み合わせて骨髄炎や骨関節感染症を治療し、外科的に病変を除去し、死んだ骨を取り除き、腐敗した肉芽組織を切除し、内臓を調和させ、心臓と肝臓を養い、脾臓と食欲を強化し、肺に利益をもたらし、気の循環を促進し、腰と腎臓を強化し、精と骨髄を補充し、経口摂取して体の病気に対する抵抗力を高めます。皮膚移植、骨移植、感染症などの痛みを軽減できます。

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