胃がんは私の国では消化管の悪性腫瘍の中で比較的よく見られるものです。いかなる癌も徐々に進行する過程です。胃がんの予防において非常に重要な点は、胃がんの前がん病変に注意し、がん化を回避することです。 1. 慢性萎縮性胃炎 慢性萎縮性胃炎は、胃粘膜腺の萎縮を特徴とする一般的な消化器系の病気です。 1978年、世界保健機関はこれを胃がんの前がん状態としてリストアップしました。同時に、関連する不完全な腸上皮化生および中等度から重度の異形成は胃癌の前癌病変であると考えられており、特に腸上皮化生および異形成を伴う場合の癌発生率は最大 5.4% です。 2. 残胃 胃潰瘍などの良性病変では、手術後に胃の一部が切除され、残胃が形成されることがあります。残胃は胃がんの前がん状態であり、非常に不安定で、がんになりやすい状態です。現時点では、胃残胃がんの発症機序は未だ不明です。胆汁と膵液の逆流、胃内での細菌の過剰な増殖、ニトロソ複合体の存在が、胃残部がんの3つの主な原因です。 3. 巨大な胃粘膜ヒダ 巨大胃粘膜ヒダは肥厚性胃がんとも呼ばれます。顕微鏡観察では、患者の胃粘膜のひだは非常に大きく、ひだ間の溝は非常に深く、胃回に似ていることがわかります。粘膜のひだは表面が結節状で、厚い粘液で覆われています。患者は低タンパク血症および浮腫を起こす可能性があります。まれではありますが、患者の約 10% が癌を発症する可能性があり、X 線検査では胃リンパ腫と誤診されることがよくあります。 |
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