膵臓がんの原因は不明ですが、以下の要因が関係していると考えられます。 1. 喫煙 喫煙は膵臓がんの危険因子として認識されています。 1996年に上海で実施された症例対照研究では、喫煙者は膵臓がんのリスクが高く、相対リスク(95% Cl)は男性で1.5(1.1〜2.7)、女性で1.5(0.9〜2.5)であり、1日の喫煙本数や喫煙年数と正の相関関係にあることが示されました。喫煙と膵臓がんのリスクとの関係のメカニズムはまだ明らかではありませんが、タバコに含まれる発がん物質が関係している可能性があります。動物実験により、タバコに含まれるニトロソアミン代謝物が膵臓がんを引き起こす可能性があることが判明しました。 2. タンパク質とコレステロールを多く含む食事は膵臓がんの発生を促進する可能性があります。日本の膵臓がんの発生率は、肉を多く摂り野菜を少なく摂る食生活と有意に正の相関関係にある。近年、一部の国で膵臓がんの発生率が増加している原因は、食生活の西洋化に関係している可能性がある。発展途上国では生活水準の向上に伴い、食生活が高タンパク、高コレステロール、低繊維へと変化し、膵臓がんの発生率も上昇し続けています。膵臓がんの発症におけるコーヒーの役割についてはコンセンサスがありません。対照試験では、コーヒーと膵臓がんの発生率の間に有意な正の相関関係があることが示されましたが、飲酒と膵臓がんの発生との関係はまだ不明です。研究によると、定期的な飲酒は膵臓がんの危険因子ではないが、過度の飲酒は膵臓がんのリスクを高めることが分かっています。 3. 慢性膵炎 膵臓癌と慢性膵炎が併存するケースが臨床的に多く観察されています。 4. 糖尿病 糖尿病と膵臓がんの関係については、いまだ議論が続いています。一部の学者は、非定型糖尿病患者における膵臓がんのリスクに注意を払うべきだと示唆しています。 5. 胆嚢摘出術や胃亜全摘出術などの消化器系の手術後に膵臓がんのリスクが高まるという報告もありますが、これらの手術は膵臓がんの発生率とは無関係だと考える人もいます。 |
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