ビタミンK欠乏症の検査

ビタミン K 欠乏症は、後天性の複雑な出血障害です。ビタミンK欠乏、出血傾向、ビタミンK依存性凝固因子の欠乏または減少を引き起こす基礎疾患の存在が特徴です。では、ビタミン K 欠乏症を調べるために行う検査は何でしょうか?

1. ビタミン K 欠乏症の最も敏感な指標は、血漿中のデス-γ-カルボキシプロトロンビン (DCP) の存在です。 DCP は PIVKA (ビタミン K 欠乏または拮抗作用によって誘導されるタンパク質) としても知られており、適切な抗体を使用して検出できます。健康な人の血漿にはそのような物質は存在しません。

2. 凝固因子 II、VII、IX、X の減少は、プロトロンビン時間の延長として現れるか、部分トロンボプラスチン時間の延長を伴います。

3. プロトロンビン補正試験では、第V因子およびフィブリノーゲンの欠乏と血漿PIVKA-Ⅱの増加を特定できます。

4. 症状が重篤な場合、凝固時間と血漿再石灰化時間も延長しますが、ビタミンKを補給すると、上記の検査結果は正常に戻ります。

臨床症状に基づいて、心電図、B-超音波、その他の検査を実施できます。