腎臓がんの手術後は定期的な経過観察が必要であり、腎臓腫瘍の経過観察という2つの点に注意を払う必要があります。フォローアップの主な目的は、再発、転移、新しい腫瘍の有無を確認することです。 2 つ目は、手術後の腎機能の保護と検査です。腎臓がんの手術後、ほとんどの患者は腎臓が 1 つしか残っていないため、問題が早期に発見され治療できるよう、この腎臓にさらに注意を払う必要があります。 術後の経過観察期間はいくつかの段階に分かれています。第一段階は術後約1週間で、主に退院後の全身状態を調査するものです。傷の治癒を確認する。術後の病理学的結果と予後を知らせる。さらなる補助治療について議論する。医療保険加入者には重病医療保険加入が必須です。患者の傷が乾燥しており、この経過観察中に特別な不快感がない場合は、家族が患者に代わって病院に行くことができます。第 2 段階は手術後 4 ~ 6 週間で実施され、主に腎機能、失血後の回復、手術合併症の有無を評価します。部分腎摘出術を受けた患者は、腎臓の形態の変化を把握し、将来の追跡検査のための比較を行うために、手術後 4 ~ 6 週間で腎臓 CT スキャンを受けます。第3段階は長期フォローアップ計画です。早期腎がん(T1〜T2):3年間連続で3〜6か月ごとにフォローアップし、その後は1年に1回フォローアップします。中期および後期腎がん(T3〜T4):2年間連続して3か月ごとに、3年目は6か月ごとに、その後は1年に1回のフォローアップ。術後フォローアップの内容 定期的なフォローアップには、①病歴の聴取が含まれます。 ②身体検査③血液検査および血液生化学検査:術前検査における肝機能および腎機能と血液生化学指標の異常、赤血球沈降速度、C反応性タンパク質、血中カルシウムなど。④胸部X線(前後および側面)。胸部X線検査で異常が見つかった患者には、胸部CTスキャンを受けるか、直接胸部CT検査を選択することが推奨されます。 ⑤腹部超音波検査。腹部超音波検査で異常が認められた患者様、腎温存手術を受けた患者様、中期から後期(T3~T4)の腎がんの手術を受けた患者様は、2年間連続して6ヶ月に1回腹部CT検査を受け、その後は状況に応じて検査を受ける必要があります。 |
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