神経膠腫に対する最善の治療法は何ですか?

神経膠腫は再発しやすい、非常に有害な脳腫瘍です。神経膠腫と診断されたら、できるだけ早く治療を開始する必要があります。神経膠腫には多くの治療法があるため、患者は病状に応じて適切な治療を受ける必要があります。では、神経膠腫に対する最善の治療法は何でしょうか?

神経膠腫は神経外胚葉に発生する腫瘍です。これは一般的な脳腫瘍であり、その発生率は脳腫瘍の中で第 1 位です。神経膠腫の治療は主に、手術、放射線療法、薬物療法の 3 つのカテゴリに分けられます。

1. 外科的治療：

神経膠腫の治療には手術が好まれます。原則としては、神経機能を可能な限り温存しながら、腫瘍を可能な限り除去することです。腫瘍が初期段階で小さい場合は、完全に除去するよう努めるべきです。手術中に腫瘍を切除する場合は、腫瘍の周囲の正常組織で行う必要があります。大脳葉に分布する大きな腫瘍の場合、脳葉切除術を組み合わせることができます。腫瘍が 2 つの大脳葉に及んでいるが、基底核、視床、反対側には及んでいない場合には、半球切除術を行うこともできます。脳幹や視床下部などの重要な核に発生した腫瘍の場合、頭蓋内圧の上昇があればドレナージ手術を行うことがあります。重篤な状態の患者の場合、まず血圧を下げてシャント手術を行い、その後、状態に応じて手術を行うこともあります。

2. 放射線療法：

これは、あらゆる種類の神経膠腫に対するほぼ日常的な治療法ですが、有効性の評価はさまざまです。放射線治療に対する感受性が非常に高い髄芽腫と中等度の感受性がある上衣腫を除き、他の種類は放射線治療に対する感受性がありません。いくつかの観察結果から、放射線治療を受けた患者の予後は、放射線治療を受けなかった患者の予後と同じであることが示唆されています。さらに、放射線によって引き起こされる放射線壊死が脳機能に与える影響も過小評価すべきではありません。

3. 薬物治療：

原則として悪性腫瘍に使用されますが、化学療法薬は血液脳関門や薬剤の毒性副作用によって制限されており、その有効性は未だ不明です。