卵管閉塞もグレード分けされますか?妊娠の難しさはどの程度ですか?

卵管閉塞もグレード分けされますか?妊娠の難しさはどの程度ですか?

臨床的には、女性の卵管因子による不妊症の割合は約40~50%を占めています。卵管の構造や機能に影響を及ぼし、不妊症を引き起こす因子は数多くあります。通常、卵管検査のために病院に行くと、医師は「レベル 2」、「レベル 3」、「レベル 4」と言います。では、これらのレベルはどのように分けられているのでしょうか。さまざまなレベルは何を意味するのでしょうか。実際、卵管の 4 つのレベルは、主に卵管の閉塞の程度に基づいています。今日は、編集者が詳しく解説します。

卵管閉塞の4つのレベル

原発性卵管閉塞

原因としては、卵管内の破片、剥がれた細胞、血栓による閉塞、卵管が細すぎて曲がっていること、卵管が骨盤壁や隣接臓器に癒着して卵管の動きが妨げられていることが挙げられます。

二次性卵管閉塞

損傷は軽微ですが、卵管の大部分は正常です。この場合、卵管は腹腔鏡検査、子宮鏡検査、または子宮鏡検査と腹腔鏡検査の組み合わせによって除去できます。

第三卵管の完全閉塞

損傷は広範囲に及び、病変は重篤です。このような状況は、病気の長期経過や卵管結核感染による治療の遅れが主な原因です。卵管は瘢痕化、収縮、硬化し、機能に不可逆的な変化が生じるため、たとえ閉塞が解除されても自然妊娠は困難です。

グレード4の卵管閉塞および卵管水腫

卵管閉塞や水貯留は、主に卵管采の閉塞が原因で、病原体感染による卵管の炎症が原因です。細菌感染により白血球が浸潤し、子宮内膜の腫脹、間質浮腫、滲出、卵管粘膜上皮の剥離などを引き起こします。

周囲の線維組織の増殖や肉芽組織の組織化により、粘膜や卵管采が癒着し、卵管閉塞を引き起こします。卵管采が癒着すると卵管采閉塞が形成されます。

妊娠の難しさはどの程度でしょうか?

卵管閉塞には多くの原因がありますが、最も重要な総合的な原因は卵管の炎症によるものです。卵管閉塞の程度によって予後は異なり、正しい治療原則を習得することが重要です。

卵管閉塞

閉塞を解除するには腹腔鏡検査が使用できます。卵管の外側の癒着も腹腔鏡検査で切断して破壊し、卵管を「緩める」ことができます。治療後、ほとんどの患者は妊娠できる。

卵管閉塞

損傷は軽微ですが、卵管の大部分は正常です。この状況は子宮と腹部の手術を組み合わせることで治療できます。一般的に言えば、この手術は効果的であり、成功率は 90% を超えます。

卵管が完全に閉塞し、重度の損傷を受けている場合、通常は手術後に体外受精が必要になります。

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