肝血管腫は肝臓で最も一般的な良性腫瘍であり、良性肝腫瘍の 84% を占めています。女性の発生率は男性の6倍です。発症は遺伝、小血管や類洞の異常な発達、エストロゲンレベルに関連しています。肝血管腫はゆっくりと進行し、初期段階では明らかな症状が現れないのが一般的です。腫瘍が大きい場合、右肝血管腫の患者は右上腹部に膨満感を感じることがあります。腫瘍が右横隔膜を刺激すると、右肩と背中に腫れや痛みが生じることがあります。左肝臓にある血管腫は隣接する胃を圧迫し、食事摂取量の減少、満腹感、その他の不快感を引き起こす可能性があります。いくつかの大きな肝血管腫は肝臓を圧迫し、肝機能の異常を引き起こす可能性があります。他にも少数の肝血管腫が肺を上方に圧迫し、肺疾患と誤診されやすいことがあります。 ほとんどの肝血管腫は治療を必要としません。腫瘍の発達を動的に観察するには、年に 2 回の検査のみが必要です。肝血管腫と診断されてから何年も経過し、著しく増大していない患者の場合、肝機能の臨床検査とB超音波検査を中心に、年に1回の検査を受けることができます。 妊婦や、肝血管腫の症状がある、または破裂や出血の危険がある患者など、特別なグループには、積極的な治療を行う必要があります。治療の選択肢には、介入療法、外科的治療、高周波療法、凍結療法などがあります。 肝血管腫の患者は、日常的に軽めの食事を摂り、バランスの取れた栄養と粗い食べ物と細かい食べ物の組み合わせに注意する必要があります。さらに、肝血管腫はエストロゲンレベルに関係している可能性があるため、女性患者は避妊薬を服用しないよう勧められます。 |
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