慢性骨髄炎には多くの治療法がありますが、従来の方法では治癒が困難です。研究では、慢性骨髄炎の治療に抗生物質硫酸カルシウム封鎖剤を使用すると、より良い結果が得られることがわかっています。 処理 病変部の皮膚を切開し、病変部内の異物を除去し、炎症を起こしている副鼻腔管を切除し、術前のレントゲンとMRIで決定した位置の骨皮質に窓を開けます。骨の表面に十分な血液供給が見られるまで壊死した骨と炎症性肉芽を除去し、傷口を徹底的に洗浄します。電気ドリルは硬化して閉じた骨をドリルで穴を開け、両側の骨髄腔を塞がないようにする。その後、3% 過酸化水素と多量の生理食塩水で洗い流し、傷口をヨウ素に浸し、多量の生理食塩水で洗い流します。骨欠損の程度に応じて、適量の硫酸カルシウム粉末を取り、バンコマイシンと混合して均一に混ぜます。ペースト状または顆粒状にして、デブリードマンした骨欠損部の空洞に充填し、死腔を補填します。排水管は定期的に設置されます。症状を治療するために、手術後に栄養補給と抗生物質が投与されました。 臨床的有効性 治癒は、発熱や中毒症状がないこと、副鼻腔管が治癒していること、X 線写真で新たな壊死骨、死腔、または殻化が認められない状態で骨が修復されていること、および追跡調査から 1 年以内に再発がないこととして定義されました。有効性は、発熱や中毒症状がないこと、病変の局所軟部組織の発赤、腫れ、圧痛がないこと、X 線写真で新たな骨壊死、死腔、殻形成が認められない骨の修復があること、および 1 年間の追跡調査で症状の悪化がないこととして定義されました。再発は、以前の症状と徴候の再発、副鼻腔管と分泌物の出現、および X 線で骨の修復が見られないこととして定義されました。この治療法により、慢性骨髄炎(呉鳳強:慢性骨髄炎の治療のための抗生物質硫酸カルシウムの封鎖)の患者 9 名全員が治癒しました。そのうち 8 名は術後一次治癒し、1 名は創傷滲出液を認めたが、4 週間の包帯交換後に完全に治癒した。 |
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