骨折患者は術後の痛みに対する鎮痛剤の服用には注意が必要である

骨折患者は術後の痛みに対する鎮痛剤の服用には注意が必要である

骨折患者は、傷口の血行不良と炎症反応により、手術後により激しい痛みの症状を経験します。多くの患者は痛みを和らげるために経口鎮痛剤の服用を選択しますが、鎮痛剤の不適切な使用が次のような危険をもたらす可能性があることを認識していません。

1. 鎮痛剤は腎機能を損なう可能性がある

骨折そのもの、手術による衝撃、薬物の過剰使用などにより、骨折患者の複数の臓器の機能が損なわれますが、その中でも腎機能の損傷が最も一般的です。鎮痛剤はプロスタグランジンの合成を阻害し、慢性間質性腎炎、腎乳頭壊死などの疾患を引き起こす可能性があります。したがって、骨折患者は手術後、痛みが特にひどくない場合は経口鎮痛剤を避けるようにする必要があります。

2. 鎮痛剤は消化器系にダメージを与える可能性がある

骨折後は長期の臥床や運動不足により胃腸の膨満感が生じやすく、胃腸の運動機能が弱まり、胃腸粘膜のうっ血や浮腫を引き起こします。アスピリンやインドメタシンなどの鎮痛剤は、胃粘膜を刺激し、重篤な胃腸反応を引き起こし、さらには胃潰瘍、出血、穿孔を引き起こすこともあります。

3. 鎮痛剤は出血傾向を引き起こす可能性がある

骨折手術後の術後早期には、創傷出血などのため、骨折患者は止血処置が必要となります。アスピリンなどの鎮痛剤は肝臓でのプロトロンビンの形成を阻害し、血液中のプロトロンビン含有量を減少させます。また、血小板の生理機能にも影響を及ぼし、凝固時間を延長し、凝固機能に影響を及ぼし、出血傾向を引き起こす可能性があります。

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