半月板損傷を防ぐ方法

簡単に言えば、半月板の機能は、膝関節を安定させ、膝関節の負荷を伝達し、関節内の栄養を促進することです。膝関節が損傷を受けることなく、長期間の体重負荷運動に耐えることができるのは、まさに半月板の安定荷重機能のおかげです。では、半月板損傷を予防するにはどうすればいいのでしょうか?

耐荷重

体重を支えていないときは、脛骨と大腿骨は互いに接触せず、半月板がそれらの間の空間をクッションとして使います。体重を支える際、体重を支える面積の約 70% が半月板にかかるため、脛骨プラットフォームにかかるストレスが大幅に軽減され、全身の軟骨と関節が保護されます。

半月板が除去されると、脛骨プラトーにかかるピーク圧力が 2 倍に増加し、軟骨の変性を引き起こす可能性があります。半月板が横方向に断裂すると、半月板の荷重支持機能が完全に失われると推測できます。このため、部分的な半月板切除を行う際には、できるだけ切開を少なくする必要があります。

膝関節の協調性を維持する

半月板は脛骨とともに動きます。内側半月板は外側半月板よりも変位が少なく、膝の屈曲と伸展の際に膝関節の解剖学的形状に適応するために変形することがあります。膝関節の形状の調整が維持され、それによって膝関節の協調運動が維持されます。

安定性の維持

半月板切除術では、前十字靭帯が損傷していない場合は脛骨前方移動は起こりませんが、前十字靭帯が断裂している場合は脛骨前方移動の程度が大きくなります。

衝撃を吸収する

膝の痛みを訴える患者さんの中には、関節鏡検査では異常が見つからなかったものの、症状が明らかだった人もいます。その後の検査で、半月板の吸収機能が不良であることが判明しました。