単純な急性虫垂炎は非外科的治療で治療され、慢性虫垂炎は通風虫垂処方による保存的治療が行われます。ほとんどの患者は治癒しますが、慢性炎症や狭い内腔を持つ患者は再発する傾向があります。したがって、急性虫垂炎の診断が確定した後でも、病変のある虫垂を除去するために緊急手術が必要になります。手術中に虫垂に急性炎症が見つからない場合、他の急性病変を調べる必要があります。それで虫垂炎は完全に治るのでしょうか? 1)虫垂の先端が癒着して固定されており、従来の方法では虫垂を除去することができません。まず虫垂を根元で結紮して切除し、次に残骸を処理した後に中虫垂を部分的に切除し、最後に虫垂全体を切除することができます。これが逆行性虫垂切除術という方法です。 2) 盲腸後虫垂の場合は、側腹膜を切開し、盲腸を内側に折り曲げて虫垂を露出させ、直視下で虫垂を除去することが望ましい。次に側腹膜を縫合します。 3) 盲腸浮腫が生じた場合、パースパック縫合は適切ではない。代わりに、8の字縫合糸またはU字縫合糸を使用し、結腸バンドに縫い付け、腸間膜を縫合糸に結び付けるのが最適です。 4) 局所の滲出液や膿があまりない場合は、炎症の拡大を防ぐためにガーゼで数回拭き、生理食塩水で洗い流さないでください。穿孔が起こった場合、腹膜炎が広範囲に及び、手術中に腹腔内滲出液が多量に出る場合には、腹腔内の膿を徹底的に除去するか、腹腔内を洗浄して排液チューブを留置する必要があります。 5) 移動性盲腸がある場合は、虫垂切除後に盲腸壁を折り曲げ、引き締め、縫合する。 単純性虫垂炎および急性虫垂炎の初期段階、外科的治療を拒否する患者、客観的な状態がそれを許容しない患者、またはその他の重篤な器質性疾患があり手術の禁忌がある患者にのみ適しています。主な対策としては、効果的な抗生物質の選択と輸液療法が挙げられます。抗生物質坐薬は直腸内に投与されることもあります。 上記の紹介を通じて、皆さんもある程度理解していただけると思います。皆様も虫垂炎には気をつけて頂ければ幸いです。軽い病気であろうと重い病気であろうと、私たちの体は私たちのものです。編集者はまた、虫垂炎の患者は野菜や新鮮な果物をもっと食べ、運動を増やすべきだと推奨している。 |
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