静脈炎の典型的な特徴は何ですか?静脈炎は臨床診療において一般的かつ頻繁に発生する疾患です。男性と女性の両方が罹患する可能性がありますが、若者と中年の人に多く見られます。表在性血栓性静脈炎は、体のさまざまな部位に発生する可能性がありますが、通常は四肢に発生し、続いて胸壁や腹壁に発生し、少数のケースでは移動性の発作となることもあります。臨床的特徴は、表在静脈の走行に沿った突然の発赤、腫れ、灼熱感、痛みまたは圧痛、およびひも状の物体または結節の出現です。急性期が過ぎると、索状物は硬くなり、局所的な皮膚の色素沈着が起こります。 1. 表在性静脈炎の患者は、患肢に局所的な発赤、腫れ、痛みが見られ、歩行時に症状が悪化します。痛みを伴うひも状の硬い帯状物や数珠状の結節が触れることがあります。 2. 深部静脈血栓症の患者の場合、病気の発症は突然です。初期段階では、患部の手足が腫れ、一部の皮膚が赤くなり、腫れ、熱くなり、痛みを感じます。症状は疲労すると悪化し、休息すると軽減します。患肢は陥凹して腫れ、皮膚は暗赤色となり、広範囲にわたる静脈の膨張または静脈瘤および毛細血管の拡張がみられます。 3. 深部静脈炎の後期には、栄養変化が起こり、うっ滞性皮膚炎、色素沈着、または表面の潰瘍が伴います。大腿部と脛骨の周囲が健康な肢の周囲より 1 cm 以上厚くなります。歩くと腫れや痛みが悪化し、じっと横になると痛みが和らぎます。静脈造影検査では、患肢の深部静脈の狭窄や閉塞が確認できます。 4. 病気が進行すると、深部血栓性静脈炎により、患肢の栄養障害、皮膚のかゆみ、落屑、黒ずみ、湿疹性皮膚炎、静脈瘤などの症状が現れることがあります。末期になると、長期間治癒しない皮膚潰瘍が現れ、長期にわたる潰瘍は皮膚がんを引き起こす可能性があります。 |
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