尿路感染症、この病気については誰もが知っておくべきだと思います。はい、これは泌尿器系の病気の症状です。通常、この病気は主に細菌感染によって引き起こされます。この病気の発症には年齢制限はありません。この病気を完全に治すためには、病気の原因が何であるかを知らなければなりません。では、尿路感染症の治療法は何でしょうか? 1. 男性の尿路感染症の治療 女性は男性よりも尿路感染症にかかる可能性が 5 ~ 8 倍高く、女性の方が尿路感染症にかかりやすいのですが、男性の尿路感染症はより深刻に受け止めるべきです。これは、男性の尿路感染症の原因が複雑であることが多いためです。特に、前立腺炎と前立腺肥大症は男性の尿路感染症の一般的な原因であり、病原体は大腸菌に加えて、クラミジア、マイコプラズマ感染症を伴うこともあります。 したがって、男性の尿路感染症を治療する際には、まず患者が前立腺炎や前立腺肥大症を患っているかどうかを調べる必要があります。その場合は、尿路感染症と同時に治療する必要があります。抗生物質の選択としては、前立腺炎がない場合はキノロン系抗生物質を基本とし、セファロスポリン系抗生物質やスルホンアミド系抗生物質を加えて14日間程度治療します。急性前立腺炎を合併している場合は、ドキシサイクリン、ノルフロキサシン、シプロフロキサシン、オフロキサシン、トリメトプリム-スルファメトキサゾールなど、前立腺組織への浸透性が高い抗菌薬を選択する必要があり、治療は4週間程度行う必要があります。慢性前立腺炎の場合は、投薬期間を6~12週間に延長する必要があります。 2. 高齢者の尿路感染症の治療 高齢者が尿路感染症にかかる可能性は、若年者や中年者よりも大幅に高くなります。高齢者の場合、約60%が大腸菌感染によるものです。近年、尿道カテーテルなどの尿道カテーテル挿入器具を使用する高齢患者が増えており、プロテウス菌、クレブシエラ菌、セラチア菌、シュードモナス菌などのグラム陰性細菌による感染も高齢患者の多くが受けやすくなっています。 したがって、高齢者の尿路感染症の治療には、細菌検査と薬剤感受性試験を実施して、標的を絞った感受性の高い抗生物質を選択し、効果を高め、病気の経過を短縮することが最善です。留置尿道カテーテルを必要とする高齢患者の場合、感染の可能性を減らすために無菌技術を強化し、留置時間を短縮する必要があります。 3. 虚弱者の尿路感染症の治療 体質が弱く免疫機能が低い人は、さまざまな病原体の侵入により尿路感染症を発症する可能性があります。大腸菌、黄色ブドウ球菌、嫌気性細菌、プロテウス菌、クレブシエラ菌、カンジダ・アルビカンスなどはいずれも病原菌となる可能性があります。これらの患者が体調や免疫機能の改善に注意を払わないと、尿路感染症は持続することが多く、潜在性の症状や再発性尿路感染症に簡単に移行してしまいます。 したがって、このような患者の治療には、支持療法、免疫療法、感受性抗生物質の使用を組み合わせる必要があります。包括的な治療措置のみが完全な効果を発揮します。 4. 尿路感染症を合併した糖尿病の治療 糖尿病患者は病原体の侵入や尿路感染症にかかりやすいです。特にクレブシエラ、エンテロバクター、クロストリジウムなどのグラム陰性細菌の侵入を受けやすく、ほとんどの場合、制御が困難な複雑な感染症です。 したがって、尿路感染症を合併した糖尿病の治療には、厳格な血糖コントロールに加え、抗菌薬の併用が必要となります。感染を効果的に抑制するには、セファロスポリンまたはキノロンに加えてメトロニダゾールまたはチニダゾールを 2 週間以上使用するのが最適です。 5. 妊婦の尿路感染症の治療 妊娠中の女性は免疫力が低く、妊娠していない女性に比べて尿路感染症にかかる可能性が2~4倍高くなります。尿路感染症は早産や低体重児出産のリスクを高める可能性があります。病原細菌は主に大腸菌ですが、嫌気性細菌や腸球菌も含まれます。妊娠中の尿路感染症には、一定期間の入院と観察が必要です。アンピシリンまたはアモキシシリンが第一選択薬であり、メトロニダゾールを併用することができるが、キノロン系薬剤は禁忌である。米国食品医薬品局はキノロン系薬剤をクラスCの薬剤に分類しており、胎児に催奇形性やその他の毒性作用がある可能性があることから、妊婦は使用を避けるべきである。 尿路感染症は成人に起こるだけでなく、多くの乳児や幼児も尿路感染症にかかる可能性があります。親は特に注意を払わなければなりません。お子様の世話をしているときに、頻尿、尿意切迫感、夜尿症などの症状が見られたら、尿路感染症の発生を最小限に抑えるために、早めに専門の医療機関で検査を受けるようにしてください。 |
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