胆石にはいくつかの種類があります。どちらのタイプであっても、患者にとっては非常に不快であり、治療過程も困難に満ちています。では、胆石が治る可能性はどれくらいあるのでしょうか?次に、記事の冒頭部分を詳しく見てみましょう。 1. 胆嚢摘出術 現代医学では、胆嚢炎、胆石症、胆嚢ポリープなどの良性胆嚢病変を治療する方法として、胆嚢摘出術が100年以上臨床的に使用されてきました。しかし、胆嚢は決して必要不可欠なものではなく、非常に重要な消化器官です。胆嚢摘出術は次のような後遺症を引き起こす可能性があります:(1)消化不良、腹部膨満、下痢。 (2)アルカリ性逆流性胃炎(3)胆嚢摘出術後の胆管結石の発生率増加(4)胆嚢摘出後の大腸癌の発生率の上昇(5)肝臓および結腸の障害(6)胆管障害(7)胆嚢摘出後症候群 2. 体外結石破砕術とレーザー結石破砕術 「体外衝撃波」とレーザーは主に、腎臓結石、尿管結石、膀胱結石、尿道結石などの尿路結石の治療に使用されます。原理は、腎臓、尿管、膀胱、尿道は固定されており動かないため、それらの中の結石は比較的一定の位置に固定されます。さらに、結石は非常に硬いため、結石の位置を特定した後、「体外衝撃波」またはレーザーを使用して結石を小さな石または粉末に砕くことができます。尿管(尿管は比較的太い)に入った後、尿を通して排泄されます。 しかし、胆嚢は可動性があり、胆石は砕けるほど硬くないため、これら 2 つの方法は胆石の治療には適していません。たとえ潰されて胆汁とともに胆嚢から排出されたとしても、胆嚢の頸部は非常に狭いため、小さな結石は排出されにくいのです。時間が経つと胆嚢から排出された後、胆管に詰まり、胆管結石を形成することがあります。胆管結石の治療は非常に難しく、結石を除去するために胆管を切断する必要があります。これを「胆管切開探索」手術といいます。手術は非常に複雑で、治療の難しさも胆石よりもはるかに大きいです。したがって、その結果は胆石よりも深刻です。 3. 新しい「胆石温存手術」 胆嚢の機能を明らかにするために、手術前に経口胆嚢造影検査が行われます。麻酔は全身麻酔、硬膜外麻酔、局所麻酔から選択できます。切開は右肋骨縁の下、胆嚢突出部で約 2 cm の長さで行い、腹部を開きます。胆嚢粘膜と周囲の癒着を観察し、胆嚢の底に約1cmの小さな穴を開けて胆汁をすべて吸引します。胆嚢粘膜を総胆管内視鏡で観察し、すべての結石を除去します。胆嚢の状態に応じて胆嚢管を拡張するかどうかを決定し、独自の「シェル形成術」法を使用して胆嚢の位置を変更し、胆汁の排出を変更し、胆汁うっ滞による結石の再発を防ぎます。最後に胆嚢切開部と腹壁切開部を縫合して手術は完了です。 胆石症を治癒できる可能性は比較的高く、現在約 30% ですが、再発する可能性も比較的高いです。 |
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