下肢静脈血栓症は再発しますか?何をすべきでしょうか?下肢静脈血栓症を治すのは簡単ではありません。治療がうまくいかなかったり、治癒後の回復期のケアがうまくいかなかったりすると、病気の再発につながる可能性があります。では、下肢静脈血栓症が再発したらどうすればいいのでしょうか? 1. 下肢静脈血栓症の一般的な治療。ベッドで安静にし、患肢を挙上する: 急性深部静脈血栓症の患者は、血栓が静脈内皮にしっかりと付着し、局所の痛みが緩和され、炎症反応が鎮静化するように、1 ~ 2 週間ベッドで安静にする必要があります。この期間中は、血栓が剥がれて肺塞栓症を引き起こすのを防ぐため、無理に排出することは避けてください。患肢は心臓より高い位置、ベッドから約 20 ~ 30 cm の高さに上げ、膝関節をわずかに曲げた状態にします。挙上が適切であれば、弾性包帯を使用したり、弾性ストッキングを着用したりする必要はありません。立ち上がって動き回るようになると、弾性ストッキングを着用するか弾性包帯を使用して表在静脈を適度に圧迫し、静脈還流を増加させ、静脈圧を最小限に抑えて下肢浮腫の発症を防ぐ必要があります。 2. 下肢静脈血栓症に対する介入治療。カテーテル血栓溶解療法は、直接的、安全、積極的かつ効果的な介入治療法です。現在では臨床的に広く利用されています。その作用機序は、静脈カテーテルのヘッドを経皮穿刺により血栓の局所に挿入し、ウロキナーゼを大量またはマイクロポンプで持続注入して、局所静脈血栓内で高い薬剤濃度を維持するというものです。血栓はすぐに溶解されるため、患肢の近位深部静脈弁をよりよく保存し、下肢の深部静脈弁不全の発生を減らすことができます。第二に、できるだけ多くの血栓の溶解を促進してより多くの側枝を開き、静脈還流を改善し、静脈圧を下げ、腫れや浮腫の症状を緩和し、筋肉のポンプ機能の回復を助けます。 3. 下肢静脈血栓症の外科的治療。下肢の深部静脈血栓症は、通常、外科的血栓除去術では治療されません。しかし、動脈血供給の閉塞と四肢壊疽(大腿青股腫)を伴う広範囲の腸骨大腿静脈血栓症の患者の場合、外科的血栓除去が必要になることがよくあります。腸骨大腿静脈血栓除去術の時期は一般的に発症後 72 時間以内で、48 時間以内に最も効果が得られます。手術が早期に行われるほど、血栓が静脈壁に付着する可能性が低くなり、炎症反応が穏やかになり、静脈内皮へのダメージが少なくなり、二次血栓症の発生が少なくなり、外科的血栓除去がより徹底され、術後の効果がより良くなります。 上記は下肢静脈血栓症の治療に私たちが導入した方法の一部です。それらを参考にしてください。ここで、症状がある場合は遅滞せず、できるだけ早く治療を受けるよう注意喚起します。 |
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