先天性心疾患の症状は何ですか?先天性心疾患については誰もが知っているはずです。この病気の発生率は非常に高いです。では、先天性心疾患の症状は何でしょうか?先天性心疾患の症状について詳しくお話ししましょう。これらの症状を知っていれば、誰でもタイムリーな予防策を講じることができます。 1. チアノーゼ: チアノーゼは、チアノーゼ性先天性心疾患 (大血管転位症、ファロー四徴症など) の顕著な症状です。出生後も持続する場合もあれば、出生後 3 ~ 4 か月で徐々に明らかになる場合もあります。最も顕著に現れるのは唇、爪床、鼻先です。潜在性チアノーゼ性心疾患(心室中隔欠損症、心房中隔欠損症、動脈管開存症など)は通常、チアノーゼを引き起こしません。チアノーゼは、活動中、泣いているとき、息止めをしているとき、または肺炎のときにのみ発生します。末期になると、肺高血圧症や右心不全が起こり、持続的なチアノーゼが発生することがあります。 2. 心雑音: 心雑音はほとんどの先天性心疾患で聞こえます。この雑音は大きくて荒く、重症の場合は胸の震えを伴うことがあります。心雑音は、医師の診察中に発見されることが多いです。正常な子供でも生理的雑音がみられる場合があります。 3. 体力の低下:心臓機能の低下、血液供給不足、低酸素症のため、重病の子供は乳児期に哺乳が困難で、数回飲んだ後に吸うのをやめ、息切れを起こし、嘔吐や多量の発汗を起こしやすく、直立した姿勢を好み、年長児は動くことを嫌がり、しゃがんだ姿勢を好みます。活動後に疲れやすく、発作性呼吸困難を起こします。重度の低酸素症の人は、授乳中、泣いているとき、排便中に突然失神することが多く、心不全を起こしやすくなります。 4. 呼吸器感染症に対する感受性: ほとんどの先天性心疾患は、肺血流の増加により呼吸器感染症を繰り返し起こす傾向があります。呼吸器感染症を繰り返すと、さらに心不全につながります。これら2つはしばしば因果関係があり、先天性心疾患による死亡の原因となります。 5. 心不全: 新生児の心不全は緊急事態とみなされます。ほとんどの場合、それは子供の重度の心臓欠陥が原因です。その臨床症状は、肺循環と全身循環の鬱血と心拍出量の減少によって生じます。子どもたちは顔色が悪く、息切れし、呼吸困難や頻脈が見られ、血圧も低いことが多い。ギャロップ調律が聴取され、肝臓が腫大しますが、末梢浮腫はまれです。 6. しゃがむ: チアノーゼ性先天性心疾患、特にファロー四徴症の子供は、活動後にしゃがむ兆候を示すことがよくあります。これにより、全身循環と血管抵抗が増加し、心室中隔欠損によって引き起こされる右左シャントが減少し、右心室への静脈血の戻りが増加して肺血流が改善されます。 7. 手足の指のばち状変形と多血症: チアノーゼ性先天性心疾患には、ほとんどの場合、手足の指のばち状変形と多血症が伴います。クラブリングのメカニズムはまだ不明ですが、赤血球増加症は動脈の低酸素状態に対する身体の生理学的反応です。 8. 肺高血圧症: 心室中隔欠損症または動脈管開存症の患者が重度の肺高血圧症とチアノーゼを呈する場合、アイゼンメンジャー症候群と呼ばれます。この病気の臨床症状は、チアノーゼ性多血症、手指(足指)のばち状指症、頸静脈の膨張、肝腫大、末梢組織の浮腫などの右心不全の兆候です。現時点では、患者は手術を受ける機会を失っており、心肺移植しか待っていない。 9. 発達障害: 先天性心疾患を持つ子供は、衰弱、栄養失調、発達遅延などの異常な発達を示すことが多いです。 10. その他の症状:先天性心疾患により左房が拡大したり、肺動脈が反回神経を圧迫したりすると、幼少期から泣くと声がかすれる、息切れ、咳などの症状が現れることがあります。先天性白内障、口唇裂、口蓋裂、先天性白痴などの他の奇形を併発することもあります。心室の拡大により前胸部の膨隆や胸部の変形が生じる可能性があります。持続性チアノーゼは、通常はチアノーゼ発症後 1 ~ 2 年で発症する指のばち状指症を伴うことがあります。 親は、自分の子どもに上記の症状があることに気づいたら、できるだけ早く病院に行って、先天性心疾患があるかどうかを確認する必要があります。一般的に使用される検査方法には、X 線検査、心電図、心エコー検査、必要に応じて心臓カテーテル検査および心臓血管造影検査などがあります。先天性心疾患と診断されたら、できるだけ早く心臓外科に行き、医師に手術の時期を決めてもらう必要があります。心臓外科は現在急速に発展しており、手術も日々変化しています。先天性心疾患の大部分は完全に治癒可能な疾患となっています。 |
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