下肢静脈血栓症の検査方法

下肢静脈血栓症の検査方法は？下肢静脈血栓症かどうかわからない場合は、早めに検査して確認する必要があります。これにより、治療が遅れることがなくなり、この病気によって引き起こされる害を軽減することができます。では、下肢静脈血栓症をどのように検査するのでしょうか?この問題について以下で見てみましょう。

1. 静脈造影検査

下肢の順行性静脈造影では、以下の特徴が示されます。深部静脈は全体に開存しており、著しく拡張しています。弁の影がぼやけたり消えたりして、通常の竹のような形が失われ、まっすぐで単純な形になります。バルサルバ息止め試験中、造影剤を含んだ静脈血が弁の近位端から弁の遠位端に逆流しているのが確認できます。下肢静脈逆行性血管造影では、遠位逆流の範囲が以下の 5 つのレベルに分けられます。

グレードO、遠位方向への造影剤漏出なし。

グレード I では、造影剤の逆流があるが、大腿近位部を超えない。

グレード II、造影剤の逆流は膝関節面を超えない。

グレード III、造影剤の逆流が膝関節面を超える。

グレード IV: 造影剤が遠位方向に流れてふくらはぎの深部静脈に戻り、足首にまで達します。

グレード O は弁閉鎖機能が正常であることを示します。グレードI～IIの逆流は臨床症状と組み合わせて判断する必要があります。グレード III-IV は、弁閉鎖機能に明らかな損傷があることを示します。

2. 静脈圧測定

弁の機能を間接的に理解することができ、スクリーニング検査としてよく使用されます。通常、立位での足の浅背静脈の平均圧力は 12.0 kPa ですが、活動後は 5.9 kPa まで低下し、活動を停止してから圧力が回復するまでに 20 秒以上かかります。深部静脈弁が完全に閉じていない場合、活動後の平均圧力は 10.7 kPa になります。圧力回復時間は短縮され、通常は約 10 秒になります。

3. 非侵襲的血管検査

超音波ドップラー血流測定法や光電式容積脈波測定法などの検査でも、静脈逆流があるかどうかを診断できます。超音波ドップラー画像法は、弁の閉鎖活動や逆流血の有無を観察するために使用できます。原発性深部静脈弁閉鎖不全症は、深部静脈血栓症の後遺症と区別す​​る必要があります。両者の臨床症状は類似していますが、治療法はまったく同じではありません。

上記で紹介した検査方法により、下肢静脈血栓症の有無を検出することができます。早く回復することを祈っています！