くる病は、2歳未満の子供に最もよく見られる病気の一つです。くる病の主な原因は子供自身のビタミンD欠乏であるため、「骨軟化症」とも呼ばれます。親の中には、子供にくる病は鳩胸病なのかと尋ねる人もいるかもしれません。この質問に答えるには、くる病の症状を知る必要があります。記事を通してそれについて学んでみましょう。 子供のくる病は、ビタミン D 欠乏症が原因であることが多く、これは骨を損傷して血中カルシウム濃度を維持できないために起こります。長期にわたる重度のビタミン D 欠乏症は、腸管でのカルシウム、リン、および血中カルシウムの吸収を低下させる可能性があります。 ビタミン D 欠乏症にはいくつかの原因が考えられます。 1. 周産期ビタミンD欠乏症:妊娠中、特に妊娠後期の母親のビタミンD欠乏症(母親の栄養失調、肝臓病や腎臓病、慢性下痢、早産、双子など)は、乳児のビタミンD貯蔵不足につながる可能性があります。 2. 日光不足:乳幼児は長時間屋内に留まります。紫外線は窓を通過できないため、体内でのビタミンDの生成が不十分になります。さらに、冬の日照時間が短くなったり、紫外線が弱くなったりするなどの気候の影響も、人間の健康に影響を与える可能性があります。したがって、一部の内因性ビタミン D の生成に影響を与えます。 3. 急速な成長と需要の増加: たとえば、未熟児や双子は出生後にビタミン D をより多く必要としますが、未熟児や双子はビタミン D が十分に蓄えられていないため、くる病になりやすくなります。さらに、幼児(特に生後 6 か月以内)は急速に成長し、くる病にかかりやすいです。 4. 食品中のビタミンD補給が不十分:天然食品中のビタミンD含有量は低いため、赤ちゃんが母乳で育てられている場合でも、屋外での活動が少ないとくる病にかかりやすくなります。 5. 病気の影響:小児肝炎症候群や慢性下痢など、胃腸や肝胆道系の病気はビタミンDの吸収に影響を及ぼします。肝臓や腎臓の損傷は、ビタミン D の水酸化障害、ビタミン D3 の生成不足、くる病を引き起こす可能性があります。 6. 薬の影響: 抗けいれん薬を長期にわたって使用すると、体内のビタミン D 欠乏症を引き起こす可能性があります。例えば、フェニトインナトリウム、フェノバルビタール、グルココルチコイドなどは、ビタミンDからカルシウムへの変換を阻害する効果があります。 1. 精神神経症状: 子供がくる病を発症すると、精神系や神経系も影響を受けます。主な症状としては、全身に汗をかく、夜中に目が覚めやすい、泣くなどです。したがって、子供の過度の発汗の症状は気候とは関係ありません。また、汗の刺激により、子どもは寝ている間に枕をこすることが多く、後頭部の脱毛や頭部のリング状の脱毛が起こりやすくなります。 2. 腸骨の症状。 1. 頭部の症状。 (1)頭蓋骨軟化:この現象は小児のくる病の最も初期の兆候の一つです。 3~6 か月齢の乳児のほとんどがこの症状を経験します。 (2)頭蓋骨の変形:ビタミン欠乏により、子供の頭の形が変化し、「四角頭」、「鞍型頭」、「十字頭」になることがあります。(3)その他の頭部症状には、前頭大泉門の拡大や大泉門の閉鎖遅延などがあります。臨床的には、子供の泉門は2~3歳になるまで閉じないことが判明しています。 (4)歯の萌出が遅い:くる病の患者は、1歳まで歯の萌出が遅れたり、3歳まですべての歯が萌出しないことがあります。重症の場合、子供の歯は不揃いになったり、エナメル質の形成不全になったりすることがあります。 2. 胸部の症状。 (1)肋骨の腫れはこの病気のもう一つの大きな症状です。 (2)胸郭変形:小児では一般的に鳩胸と漏斗胸がみられる。 3. 手足と脊椎。 (1)子供の手首と足首が肥大し、くる病特有の「ブレスレット」と「アンクレット」が形成されます。 (2)患者は下肢の外反膝または外反膝を経験することもある。 (3)子供も脊椎湾曲症になることがある 以上がくる病の関連症状の紹介です。上記の症状に加えて、子供の身体の発達には、頭を上げる、座る、立つ、歩くのが他の子供より遅い、子供の関節が緩んで過度に伸びている、大脳皮質機能が異常、知的発達が遅い、言葉が遅い、貧血などの他の症状もあります。 |
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