坐骨神経痛の原因は何ですか? 坐骨神経痛の原因は様々ですが、一次性と二次性に分けられます。 1. 原発性坐骨神経痛 原発性坐骨神経痛としても知られ、風邪や感染症に関連することが多いです。筋炎や線維筋痛症を伴うことが多く、片側に起こることが多いです。 2. 二次性坐骨神経痛 主に坐骨神経構造付近の病変によって引き起こされ、一般的には根性坐骨神経痛と体幹坐骨神経痛に分けられます。 1. 根性坐骨神経痛の一般的な原因は、腰椎椎間板ヘルニア、腰椎肥大性脊椎炎、腰椎すべり症、腰椎の先天異常、脊髄炎、腫瘍です。根性坐骨神経痛は通常、活動中に起こり、休息すると軽減する腰痛から始まります。痛みは坐骨神経に沿って、お尻、太ももの後ろ、足の甲などに広がります。痛みの性質は、切るような痛み、焼けるような痛み、または鍼灸のような痛みです。咳、くしゃみ、排便、いきみによって症状が悪化することが多く、痛みのある部分が麻痺したり冷たく感じたりすることもあります。仰向けに寝ると、痛みのために足を上げることができないことがよくあります。 2. 乾燥性坐骨神経痛。原因としては、梨状筋症候群、仙腸関節炎、女性子宮などの骨盤内臓器疾患、付属器炎、腫瘍、臀部筋肉の不適切な注射、および腰神経叢と坐骨神経幹に隣接するその他の病変などが挙げられます。乾性坐骨神経痛では、通常、腰痛の症状はなく、痛みは広範囲に及びます。臀部、大腿部の後ろ、ふくらはぎの後ろ、足に激しい痛みが生じるほか、大腿部の内側の付け根や会陰部に痛みが広がることもあります。活動中は痛みが悪化しますが、咳やくしゃみなどの動作は痛みにほとんど影響しません。病気の経過 高齢者は患部の手足のしびれに悩まされることが多い。 |
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