脳動脈瘤の症状は何ですか？

脳動脈瘤の症状は、主に未破裂脳動脈瘤の症状と破裂脳動脈瘤の症状に分けられます。脳動脈瘤は脳神経外科では非常によく見られる病気です。未破裂脳動脈瘤の場合は、軽い頭痛があるだけで臨床症状がないことが多いのですが、後交通動脈瘤の場合は、多くの場合、片側の動眼神経に影響を及ぼし、動眼神経の圧迫を引き起こし、その結果、上まぶたの下垂や眼球の外向き斜視として現れる動眼神経麻痺を引き起こします。動脈瘤が破裂すると、自然発生的なくも膜下出血の症状として現れます。

脳動脈瘤の治療

脳動脈瘤治療とは、比較的よく見られる脳血管疾患である頭蓋内脳動脈瘤の治療を指します。多くの場合、自発的なくも膜下出血を引き起こし、激しい頭痛、吐き気、嘔吐、ある程度の意識障害を引き起こしますが、通常は麻痺は起こりません。脳動脈瘤の治療は主に外科的治療と保存的治療に分けられます。外科的治療法としては、一般的に血管内塞栓術が優先されますが、開頭手術や動脈瘤クリッピング手術なども行うことができます。保存的治療は主に、出血を止め、脱水し、頭蓋内圧を下げ、神経栄養のための対症療法を行うことに重点を置いています。

脳動脈瘤の薬の使い方

脳動脈瘤の治療の第一歩は、止血薬を使用して出血を止め、動脈瘤を適時に制御し、脳動脈が破裂して再び出血するのを防ぐことです。カルシウムイオン遮断薬は血管けいれんを予防するために使用されます。血管が破裂すると、血管けいれんによって頭蓋内虚血や低酸素症が起こりやすくなるからです。したがって、カルシウムイオン遮断薬を適時に使用することで、血管けいれんの発生を効果的に回避できます。 2 番目のステップは、てんかん症状を避けるために抗てんかん薬を適時に服用することです。脳動脈瘤は二次性てんかんを引き起こしやすいため、患者にとって比較的危険です。 3 番目のステップは、消化管のストレス潰瘍を回避するためにプロトンポンプ阻害剤を適切に使用することです。通常、親族は患者を訪問する際には感情をコントロールし、興奮しすぎないように注意する必要があります。