高齢者の骨折治療は包括的であるべきである

高齢者の骨折治療は包括的であるべきである

高齢者は骨粗鬆症、神経系の機能障害、その他の病気により柔軟性が低下し、反応能力も低下するため、転倒しやすくなり、骨の最も弱く多孔質な部分が骨折しやすくなります。高齢者に骨折が起きやすい部位としては、脊椎の椎体、大腿骨頸部、橈骨遠位端、尺骨肘頭などが挙げられます。

高齢者の骨折の治療法は、子供や若者の骨折の治療法とは異なります。治療方法は、患者さんの具体的な病状(高血圧、心臓病、糖尿病などの全身状態を含む)、外傷、骨折の位置や種類などを総合的に考慮して決定する必要があります。患者が高齢であっても健康状態が良好であれば、従来の外科的治療法で治療することができます。患者が高齢で、多くの合併症(高血圧、心臓病、糖尿病、片麻痺など)を抱えている場合は、手術は細心の注意を払って選択する必要があります。このような患者の場合、一般的には、可能な限り非外科的治療法(ギプス、副木、牽引など)を使用して治療を行う必要があります。もちろん、保存的治療は完璧ではなく、床ずれ、肺炎、尿路感染症など、患者に深刻な合併症をもたらすこともあります。

そのため、合併症のある高齢患者の骨折に対しては、患者の生命安全を確保しながら、いくつかの簡単な手術法を選択することができます。可能な限り短い時間で骨折の連続性と安定性を回復します。これにより、骨折の整復と固定において満足のいく結果が得られるだけでなく、保存的治療による長期の寝たきりによる合併症を回避することもできます。

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