子宮頸部前癌病変の症状は何ですか?子宮頸部の前癌病変をどのように治療するのですか?

子宮頸部前癌病変の患者には通常、明らかな症状がないか、白帯下の増加などの一般的な子宮頸管炎の症状のみが見られます。性行為の後に帯下や軽い膣出血を訴える人もいます。婦人科検査では、子宮頸管は明らかな炎症がなく滑らかであるか、または子宮頸管が充血またはびらんしており、びらんの程度と範囲はさまざまで、出血しやすい場合もありますが、これは一般的な慢性子宮頸管炎と変わりません。 CIN の臨床症状は非特異的です。この病気は症状や徴候だけでは診断できません。主に組織学的検査に基づいて診断されます。

子宮頸部異形成は前癌病変です。これは可逆的であり、一部の病変は自然に消えることもありますが、進行性でもあるため、病変が進行して癌になることもあります。その可逆性と進行は、病変の範囲と程度に関係します。軽度の異型過形成は、中等度および重度の異型過形成よりも自然に消失する可能性がかなり高くなります。重度の異型過形成は、軽度および中等度の異型過形成よりも癌を発症する可能性が著しく高くなります。一部の学者は、軽度の子宮頸部異型増殖は良性の異常増殖であり、自然に正常化する可能性があると考えています。

子宮頸部前癌病変の一般的な症状は何ですか?

1. 膣出血：不規則な膣出血、特に接触出血（性交後または婦人科検診後の出血）と閉経後の膣出血が子宮頸がん患者の主な症状です。カリフラワーは子宮頸がんの出血を早期に、より重度に引き起こします。

2. 膣分泌物の増加：白くてサラサラ、水っぽく、米のとぎ汁のような、または血が混じり、魚のような臭いがする。癌組織が破裂して感染すると、分泌物が膿性となり悪臭を放つことがあります。

子宮頸がん前病変の初期症状

1. 膣出血。

不規則な膣出血は、特に閉経後の子宮頸がん患者の主な症状です。膣出血は多くなることも少なくなることもあります。膣出血は腫瘍内の血管の破裂によって引き起こされることが多く、特に植物性腫瘍では早期に出血症状が現れ、出血量が多くなります。出血が頻繁に起こると、失血により重度の貧血を引き起こす可能性があります。

2. 膣分泌物の増加。

これが子宮頸がん患者の主な症状です。主に膣出血の前に起こります。最初は、膣分泌物に臭いがない場合があります。がんが進行するにつれ、二次感染やがんの壊死により分泌物が増加し、米のとぎ汁のような見た目になったり、血液が混ざって悪臭を放ったりします。腫瘍が上方に広がり子宮内膜に及ぶと、分泌物は子宮頸がん組織によってブロックされ、排出できなくなり、子宮滲出液または子宮蓄膿症を形成します。患者は下腹部の不快感、下腹部痛、背部痛、発熱を経験する場合があります。

3. 頻尿、排尿痛、排尿困難。

がんが前方に広がると、膀胱に侵入する可能性があります。患者は尿失禁、頻尿、尿意切迫感、痛み、血尿などの症状を経験します。尿路感染症と誤診されることが多く、診断が遅れることがあります。重症の場合は膀胱膣瘻が形成されることもあります。がんは後方に広がり、直腸に侵入して、脱出、排便困難、しぶり腹、便に血が混じるなどの症状を引き起こす可能性があります。さらに進行すると膣直腸瘻につながる可能性があります。病気の後期には遠隔転移が起こる可能性があります。症状は転移部位によって異なります。最も一般的なのは鎖骨上リンパ節転移で、結節やしこりが現れます。がんの浸潤は血管やリンパ系を通じて遠隔臓器に広がり、対応する部位に転移病変とそれに伴う症状を引き起こします。

4. 痛み。

これは進行した子宮頸がんの症状です。腫瘍は脊椎傍組織に沿って広がり、骨盤壁に侵入し、末梢神経を圧迫します。臨床症状は、坐骨神経または仙骨または腸骨領域の片側の持続的な痛みです。腫瘍が尿管を圧迫または侵食し、尿管の狭窄や閉塞を引き起こし、水腎症を引き起こします。水腎症は片側の腰痛や激しい痛みとして現れ、さらに腎不全や尿毒症にまで進行します。リンパ系への侵入によりリンパ管の閉塞や逆流の阻害が起こり、下肢の浮腫や疼痛などの症状を引き起こします。

子宮頸部前癌病変の4つの主な症状

一つは性交後に出血することです。子宮頸がん患者の70%～80%にこの症状が見られます。

2番目は子宮頸部びらん。長期間治療を受けていない子宮頸部びらんのある若い女性、または閉経後も子宮頸部びらんが残っている女性は、真剣に受け止められるべきです。

第三に、接触出血、性交後の出血、または婦人科診察後の子宮出血は、子宮頸部前癌病変の兆候です。

4番目に、帯下に血液が混じっています。 IUD挿入による子宮出血に加え、長期間にわたり白帯下に血液が混じっている女性は、早めに検査を受ける必要があります。

早期発見と早期治療により、子宮頸部前癌病変の 80% は治癒可能です。