肝臓がんの外科的治療は効果的ですか？肝臓がんの外科治療ではこれらの点に注意しましょう

最近、多くの人が癌、特に非常に有害な肝臓癌を恐れています。肝臓がんの治療は患者の状態に応じて決定する必要があります。肝臓がんの初期段階では、手術の効果は一般的に明らかです。しかし、この方法についてご存知ですか?患者様のお役に立てればと思い、以下にご紹介させていただきます。

肝臓がんの場合、腫瘍組織を完全に除去することで治癒の目的を達成できるため、手術が推奨される治療法です。現代の肝臓手術技術はますます進歩しており、腫瘍の大きさはもはや手術を制限する主な要因ではなくなりました。腫瘍が切除できるかどうか、また切除の有効性は、腫瘍の大きさや数だけでなく、肝機能、肝硬変の程度、腫瘍の位置、腫瘍の境界、無傷の被膜や静脈の癌血栓の有無などとも非常に密接な関係があります。 外科的切除を受ける患者は、一般的に全身状態が良好であること、すなわち心臓、肺、腎臓などの重要な臓器に器質的病変がないこと、肝機能が正常または正常に近いこと、黄疸レベル、アルブミンレベル、インドシアニングリーン保持率などの特定の客観的な肝機能予備力評価指標が良好であることが求められます。 同時に、肝外腫瘍転移があってはならず、腫瘍の位置は多発性またはびまん性に分布するのではなく、局所的である必要があります。早期肝がんの外科的切除後の1年生存率は80％以上、5年生存率は50％以上です。手術後に総合的な治療を行えば、より良い結果が得られます。

肝臓切除に加えて、肝臓移植も代替の外科的治療選択肢です。特に肝硬変と肝機能不全を伴う小さな肝細胞癌の患者にとっては、肝移植が最善の選択肢です。現在、我が国では毎年約4,000件の肝臓移植手術が行われており、そのうち40%が肝臓がん患者です。肝癌に対する肝移植の適応基準は多数ありますが、主に腫瘍の大きさ、数、血管浸潤およびリンパ節転移の有無に焦点が当てられています。一般的に、これらの基準は、主要な血管浸潤、リンパ節転移、肝外転移がないことに関しては比較的一貫していますが、腫瘍の大きさと数に関する要件は異なります。肝臓がんに対する肝移植の国際基準と比較すると、我が国の基準では肝臓がんに対する肝移植の適応範囲が拡大しています。基準を超える肝臓がん患者は、肝移植後に再発や転移を経験する可能性がありますが、生活の質と生存期間は他の治療法よりも大幅に優れています。したがって、適応を選択する際には、ドナーとレシピエントのニーズの比率に基づいて総合的に判断する必要があります。

外科的治療は一定の効果がありますが、すべての人に適しているわけではないため、治療の過程では、患者が自分の症状に応じて治療法を決定する必要があります。治療中、患者は効果的な治療を達成するために食事にも注意を払い、病気のケアを怠らないようにする必要があります。