私の国は肝臓病の発生率が高い国であり、肝臓病は肝臓がんにつながることが多いのです。肝臓がんは悪性度が高く、進行が速いがん。通常、初期段階では不快感はありません。症状が現れて治療を求めるときには、中期または後期になっていることがよくあります。そのため治療が難しく、効果も乏しい。発症後の平均生存期間はわずか6か月です。 「がんの王様」と呼ばれています。 肝臓がんになりやすい人は11種類 1. 肝臓がんの家族歴がある人 一方、色素疾患やグリコーゲン貯蔵疾患など肝臓にダメージを与える遺伝性疾患の多くは肝硬変に進行し、肝臓がんの発生率も非常に高いです。一方、肝臓がんの家族内集積は主にB型肝炎ウイルスの凝集によって引き起こされると考えられています。肝臓がんが遺伝性であるという証拠は今のところありません。 2. 肝炎後肝硬変患者 肝硬変患者の50%以上が肝がんを発症し、その多くは症状の再発、肝機能の改善不良、腹水などの合併症の多発を伴います。 3. 肝臓がんの発生率が高い地域に住む人々 中国で肝臓がんの発生率が高い地域は、主に広西チワン族自治区の伏水や竜安、福建省の厦門や同安、江蘇省の啓東や海門、上海市の崇明や南匯など、南東沿岸地域に集中している。これらの地域では、平均して10万人あたり少なくとも30人が肝臓がんで死亡している。また、肝臓がんの発生率は内陸部よりも沿岸部の方が高く、南西部や北西部よりも南東部や北東部の方が高くなっています。 4. 慢性アルコール依存症 長期にわたるアルコール依存症は肝細胞に重大な損傷を与え、栄養失調を引き起こし、肝臓が肝硬変にかかりやすくなり、肝臓がんに発展する可能性があります。もちろん、上記の食事要因に加えて、B型肝炎、肝臓の寄生虫病(Clonorchis sinensisなど)、遺伝的素因も肝臓がんの発生に深く関係しています。ここで指摘しておきたいのは、上記の 2 つの要因が重なると肝臓がんが発生する可能性が高くなり、B 型肝炎やアフラトキシンにさらされると病気の進行が早まるということです。 アルコール中毒は、アルコール性脂肪肝、アルコール性肝炎、アルコール性肝硬変を引き起こすこともあります。アルコール性肝炎や肝硬変では、クッパー細胞の減少により肝細胞癌の発生率が上昇する可能性があります。 5. 困難な状況で暮らす人々 肝臓がんの発生には職業上の特徴があり、農業従事者の発症率と死亡率が最も高い。中国では、肝臓がんや胃がんは貧困が原因の病気であり、経済的に恵まれない人ほど肝臓がんになりやすいという意見もあるが、それはある程度は納得できる。 6. 遺伝子変異 環境中の変異原やウイルスは、肝細胞分裂反応経路の活性化を刺激し、細胞内で点突然変異や遺伝子転座を引き起こし、それが癌細胞の増殖を加速させる要因となる可能性があります。 7. 不健康な水を飲む人 水は人体の正常な生存を維持するために重要な物質です。確かに水自体が腫瘍を引き起こすわけではありませんが、疫学調査では飲料水の汚染度と肝臓がんの発生率には正の相関関係があることがわかっています。これは間違いなく水源に発がん物質が存在することを示し、フミン酸、シアノバクテリア毒素などの複数の発がん物質の複合効果である可能性もあります。 8. アスペルギルス・フラバスに汚染された食品を食べた人 30年以上前、英国のある農場で、アスペルギルス・フラバスによってカビが生えたピーナッツケーキを七面鳥に与えたところ、10万羽のひなが急死した。疫学的研究によれば、わが国における肝臓がんの地理的分布は、基本的にアフラトキシン汚染の分布と一致していることが明らかになっています。穀物、油、食品がアフラトキシンB1に深刻に汚染されている地域では、肝臓がんの発生率と死亡率も高くなります。 アフラトキシンは高温多湿の環境で増殖する発がん物質です。夏場にカビの生えた穀物を長期間食べ続けると、アフラトキシンに感染し、肝臓がんを発症します。 9. ニトロソアミン化合物を過剰に摂取する人 肝臓がんの発生率が高い南アフリカの住民の食物からジメチルニトロソアミンが分離されました。このような化合物は、食道がんなど他の部位に腫瘍を引き起こす可能性もあります。そのため、ニトロソアミン化合物も肝臓がんの原因の一つとして分類されています。 10. 微量元素の摂取が少なすぎる人 微量元素と肝臓がんの関係に関する最新の研究では、肝臓がんによる死亡率は環境中のセレン含有量および住民の血中セレン濃度と負の相関関係にあることが判明しています。動物実験では、セレンがラットとアヒルにおけるアフラトキシン誘発性肝臓がんを阻止できることが示されています。 11. 複雑な要因の影響を受ける人々 栄養過剰(主要栄養素)または栄養欠乏(ビタミンA、B1欠乏など)、ヘモクロマトーシス、寄生虫感染、遺伝も肝臓がんの危険因子です。 肝臓がんのリスクが高い人は、生涯にわたって定期的な検査を受ける必要がある 肝臓がんは罹患率と死亡率では肺がんに次いで2番目に高いが、初期症状が明らかではないため、発見と診断が困難である。必ず末期に発生するので、「がんの中のがん」と呼んでも無理はありません。肝臓がんの治療に最適な段階は、腫瘍がまだ拡大したり転移したりしていない初期段階です。最善の方法は手術で殺すことです。 早期発見と早期治療はどの医師もアドバイスするものです。それは、健康な人を含むすべての患者が警戒し、注意を払うべき側面でもあります。 どの病気にも高リスク集団が存在し、肝臓がんも例外ではありません。肝臓がんの高リスク群とは、肝臓がんを発症する可能性が最も高い群のことです。このグループの中で、まず思い浮かぶのは肝臓がんの病歴を持つ人々です。過去に肝臓がんを患ったことがあるため、腫瘍の再発・再燃の可能性が健康なグループよりもずっと高くなります。さらに、B 型肝炎ウイルスは肝臓がんの一般的な原因であるため、B 型肝炎ウイルスの長期キャリアも肝臓がんの高リスクグループに含める必要があります。肝炎や肝硬変を患っている40歳以上の中年層も、肝臓がんの高リスク群の一つです。長期間B型肝炎ウイルスを保有し、また長期間大量のアルコールを摂取すると、肝硬変や肝臓がんを発症する可能性が高くなります。 高リスクグループは、体の微妙な変化にもっと注意する必要があります。肝臓がんのリスクが高い場合は、早期に発見して治療し、予防する必要があります。それを防ぐ方法があります。唯一の方法は定期的に肝臓検査を受けることです。 一般人の健康診断の頻度は年に1回ですが、肝臓がんのリスクが高い人の健康診断の頻度は3か月に1回です。肝臓がんの高リスクグループと特定されると、このような検査を生涯にわたって継続する必要があります。一見すると、このような検査は頻度が高すぎ、生涯にわたって継続する必要があるため、面倒に思えるかもしれません。実際、それらは面倒なことではありません。この検査は実際には超音波検査と採血だけです。 B 超音波検査は肝臓に異常な結節や腫瘤があるかどうかを把握するためのもので、採血は肝機能、アルファフェトプロテイン、B 型肝炎ウイルス DNA を把握するためのものです。ほとんどの人は、3か月ごとに肝臓検査を受ける費用を心配しています。 「肝臓がんのリスクが高い人の年次検診は、普通の人とは違います。3か月ごとの検診の費用は普通の人より間違いなく高くなりますが、この4回の検診の費用は実はそれほど高くありません。年間800元程度です。」 このような定期的な検査は、肝臓がんのリスクが高い人にとって非常に重要です。それらは、がんが発生する前に確実に予防し、早期発見と治療に役立ちます。 |
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