糖尿病を患う多嚢胞性卵巣症候群患者はメトホルミンを服用できる

PCOS 患者はインスリン抵抗性があり、正常な耐糖能 (ブドウ糖摂取後の正常なインスリン反応) を維持するために代償性高インスリン血症を引き起こす可能性があります。そのため、PCOS および糖尿病を患う患者は、メトホルミンなどのインスリン抵抗性改善薬を服用することができます。

多嚢胞性卵巣症候群と糖尿病を患う女​​性がメトホルミンを服用できる理由

PCOS を患う若い女性の場合、高インスリン血症は耐糖能障害とその後の心臓病の主な危険因子となります。高インスリン血症は卵巣アンドロゲン合成の増加を引き起こし、無排卵、無月経、不妊症につながる可能性があります。 PCOS 患者の多くは肥満であり、体重増加によりインスリン抵抗性がより顕著になります。一方、非肥満の PCOS 患者 (PCOS の 20 ～ 50% を占める) は、ウエスト/ヒップ比が高く、正常群よりもインスリン抵抗性の傾向が顕著になることがよくあります。主なインスリン抵抗性改善薬には、メトホルミン、トログリタゾン、ロシグリタゾンなどがあります。

メトホルミンの使い方

多嚢胞性卵巣症候群および糖尿病の患者におけるメトホルミンの一般的な服用方法：1回500 mg、1日3回経口投与、2～3か月連続投与。

ヒント: メトホルミンを過剰摂取すると、患者は乳酸アシドーシスを経験する可能性があります。乳酸アシドーシスの発症は検出が容易ではなく、不快感、筋肉痛、眠気、呼吸困難などの非特異的な症状のみを伴います。また、低体温、低血圧、徐脈などを伴う場合もあります。