早期治療:肝臓がんが小さければ小さいほど、根治治療の効果は高くなります。現在、小さな肝がんの切除後の5年生存率は60%~70%であるのに対し、大きな肝がんの切除後の5年生存率はわずか20%程度です。 いわゆる治療方針とは、単に治療法のことではなく、治療方法のことを指します。この側面は主に患者の状態に応じて選択される治療方法を指します。例えば、進行した肝臓がんの患者は、転移やがん細胞の拡散がある場合には外科的治療に適しません。これにより人体は耐えられなくなり、死に至ります。この側面についての具体的な紹介は次のとおりです。 ⑴早期治療:肝がんは小さければ小さいほど、根治治療の効果は高くなります。現在、小さな肝がんの切除後の5年生存率は60%~70%であるのに対し、大きな肝がんの切除後の5年生存率はわずか20%程度です。 ⑵包括的治療:肝臓がんに対する特別な治療法は今のところありません。複数の方法を合理的かつ計画的に総合的に適用することで、有効性を大幅に向上させることができます。 ⑶ 積極的治療:再治療が有効性向上の鍵となることは事実により証明されています。再発性・転移性肝癌の再治療としては、肝動脈を介した介入治療、無水アルコール注入による複数回の治療、マイクロ波凝固法、集束超音波療法などにより、さらに治療効果を高めることができます。 早期肝臓がんの場合、外科的切除が推奨される治療法です。腫瘍が深く手術が難しい場合には、経皮無水アルコール注入法が用いられることもあります。介入療法や動脈カテーテル法による他の治療も使用される場合があります。ステージ II の肝臓がんの治療では、手術も第一選択肢となります。手術方法は病気の状態に応じて根治切除と姑息切除に分けられます。肝内動脈化学療法と塞栓術、または手術中の無水アルコールの注入と組み合わせることもできます。ステージ III の肝臓がんの推奨される治療法は、動脈内化学療法と塞栓術です。可能であれば、腫瘍が縮小した後に二次外科的切除が行われます。 患者さん自身の治療心構えがとても重要です。治療に対して前向きな姿勢を保ち、肝がんに対する十分な理解を持つことができれば、患者自身が行う補助的な治療など、治療に非常に有益となるでしょう。特に肝臓がんの末期では治癒率は比較的低いものの、延命は可能です。 |
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