肺がんの治療は合併症を引き起こしますか？肺がん治療における主な考慮事項

過去半世紀にわたり、気管支肺がんの発生率は年々増加しており、最も一般的な悪性腫瘍の一つとなっています。多くの患者は、薬物治療を求めても手術を受けることができず、静脈内化学療法の効果も理想的ではありません。介入療法は、その独自の利点により、臨床現場でますます評価されています。気管支肺がんは主に気管支動脈から栄養が供給されるため、気管支動脈注入化学療法（BAI）と気管支動脈塞栓術（BAE）が気管支肺がんの主な介入治療です。患者の生存率と生活の質は全身静脈化学療法よりも優れています。

気管支動脈は脊髄枝を生じ、肋間動脈と共通の幹を共有するなど、気管支動脈の解剖学的特徴により、一般的な血管穿刺およびカテーテル挿入の合併症、肋間動脈合併症（胸壁皮膚の帯状または薄片状の発赤、腫れ、痛みとして現れる）に加えて、気管支動脈化学塞栓術の最も深刻な合併症は脊髄損傷です。後者は発生率は低いものの、その結果は深刻であり、警戒を怠ってはなりません。気管支動脈造影（BAG）を実施する場合、「ヘアピンサイン」の識別に注意を払う必要があります。 BAI 中は、抗がん剤を十分に希釈してゆっくりと注入する必要があります。 BAE 中は、前脊髄動脈と神経根栄養動脈を避けるために、3F マイクロカテーテルを超選択的に挿入する必要があります。同時に、逆流を防ぐために適切な治療を行い、過度の塞栓術は避ける必要があります。脊髄虚血症の臨床症状は、四肢のしびれ、排尿・排便障害、下肢の運動障害などです。発見された場合は、脊髄の血液循環を改善するためにニコチンアミド、低分子量デキストラン、サルビア・ミルティオリザなどの血管拡張剤をできるだけ早く使用し、脊髄浮腫を軽減するためにデキサメタゾンまたはマンニトール脱水治療、およびその他の対応する対症療法を使用する必要があります。治療が適時に行われれば、ほとんどの患者は完全に回復することができます。