肝臓がんの転移を予防するには？これにより肝臓がんの転移を防ぐことができる

がん自体の治療は難しく、特に肝臓がんは治療が難しいです。転移してしまうと、治療の難易度が増します。医学的な観点から言えば、肝臓がんの進行や転移を予防できるということは、肝臓がんを治せる可能性があることを意味します。したがって、肝臓がんの拡散と転移を防ぐことは、今日のがんの予防と治療において最も懸念されるテーマです。では、肝臓がんの転移を予防するにはどうすればいいのでしょうか?

肝臓がんの広がりと転移は、まず肝臓で起こります。がん細胞は、肝臓から類洞または類洞傍腔を通って肝臓の他の部分に直接広がります。転移巣は衛星状に分布しており、原発がんから遠く離れている場合もあります。これは転移の最も初期かつ最も一般的な方法です。さらに、門脈が侵され、腫瘍血栓が形成されることもあります。腫瘍血栓が肝臓内で剥がれ落ちると、複数の転移巣が発生する可能性があります。腫瘍血栓による門脈主幹部の閉塞は門脈圧亢進症および難治性腹水を引き起こす可能性があります。

血行性転移は、がん細胞が門脈に侵入し、門脈本幹に逆行性転移してがん血栓を形成し、内臓に影響を及ぼすことで起こります。がん細胞が肝静脈の小枝に侵入すると、全身転移が起こります。最も一般的には肺に転移し、次いで骨髄に転移しますが、腎臓、脳、皮膚などにも転移することがあります。さらに、肝静脈内のがん血栓により、血栓は徐々に下大静脈、さらには右心腔にまで広がることがあります。小さな癌血栓が肺動脈に落ちると、肺細動脈の塞栓症を引き起こし、肺転移を形成する可能性があります。 。

リンパ行性転移は主に、肝門周囲のリンパ節や肝静脈などのリンパ管を通じて近くのリンパ節に広がります。大動脈、鎖骨上、膜、脾臓などの横のリンパ節に転移することもあります。肝外転移に関しては、肝硬変患者での発生率は30％程度と低いですが、肝硬変のない患者では60％～70％に肝外転移が見られます。これは、2 種類のがんの生物学的特徴が異なるためではなく、原発性肝がんと肝硬変の患者は予後が悪く、寿命が短く、肝外転移を起こす時間がないからです。

移植された転移性癌細胞は、横行前立腺、胆嚢、胃、十二指腸、膵臓、横行結腸、下大静脈などの隣接する肝外組織に直接侵入する可能性があります。また、肝臓の表面から剥がれて腹腔内に留まり、腹膜転移や腹水を引き起こすこともあります。女性患者の場合、癌細胞が卵巣に転移する可能性があります。

肝臓がん患者の治療失敗と死亡の主な原因は、肝臓がん細胞の転移性です。近年の腫瘍転移のメカニズムに関する研究により、腫瘍転移は複雑な多段階のプロセスであり、転移の調節には複数の因子が関与していることが明らかになっています。