肺がんの診断方法は？肺がんの診断によく使われる方法

肺がんはどのように診断されますか?多くの友人がこの件について非常に心配しています。結局のところ、肺がんは悪性腫瘍の一種です。彼らは誤診を恐れている。実際、これは必要ありません。今は医学がとても進歩していて、肺がんを検査する方法はたくさんあります。では、どの方法で肺がんを確認できるのでしょうか?私たちはこの問題について腫瘍専門医に相談しました。現在、肺がんの臨床診断では以下の方法が一般的に使用されています。

肺がんの一般的な診断方法1：開胸肺生検

喀痰細胞診、気管支鏡検査、針生検で細胞診が確定しない場合は、開胸肺生検を検討する必要がありますが、患者の年齢、肺機能、手術合併症などを考慮して、長所と短所を慎重に検討した上で決定する必要があります。場合によっては、肝臓、リンパ節、骨、骨髄などの転移病変の生検によって組織学的診断を行うことができます。腫瘍が胸膜に及んでいる場合、胸腔穿刺と胸膜生検を組み合わせた診断率は 90% にも達することがあります。

肺がんの一般的な診断方法2：放射性核種スキャン検査

腫瘍細胞と正常組織による放射性核種の取り込み量の差を利用して、腫瘍の位置を特定し、定性的に診断します。この方法はシンプルで非侵襲的です。現在使用されている方法は 2 つあり、1 つは放射性核種腫瘍陽性イメージング、もう 1 つは個別免疫腫瘍イメージングです。前者は腫瘍マーカー化合物を腫瘍画像化のための造影剤として使用します。性能は安定していますが、特異性は低いです。後者は、腫瘍抗原またはその腫瘍性抗原を放射性核種で標識して調製した特異的抗体を腫瘍局在診断のための画像化剤として使用する。特異性は高いが、調製プロセスが複雑で、影響要因が多く、安定性は前者ほど良くない。近年、18C酢酸などを用いた陽電子放出断層撮影（PET）技術が開発され、1cm以上の肺がんや肺がんの複数のリンパ節への転移の有無をより正確に診断できるようになりました。

肺がんの一般的な診断方法3：コンピューター断層撮影（CT）

CT の主な利点は、X 線撮影では映し出せない解剖学的所見を検出できることです。これは、心臓の後ろ、傍脊柱溝、肺の頂点、横隔膜の近く、肋骨の頭にある領域に特に役立ちます。また、肺門リンパ節や縦隔リンパ節の腫大の有無も特定できます。縦隔リンパ節の直径が20mmを超える場合や、腫瘍が複数の脂肪組織に浸潤している場合、または大きな血管を取り囲んでいる場合は、基本的に手術は不可能です。 CT では、腫瘍が隣接する臓器に直接侵入しているかどうかも検出できます。スパイラル CT では、3 mm を超える病変も検出できることが多いです。通常の切片よりも転移癌の検出率が高くなります。