進行した前立腺がんの症状は何ですか?

前立腺がんは骨に転移する可能性が最も高い悪性腫瘍であり、前立腺がん患者の80％以上が骨転移を発症します。前立腺がんの初期病変では無症状であることが多いですが、末期になると閉塞症状が現れ、遠隔転移症状と閉塞症状の両方が現れます。では、進行した前立腺がんの症状は何でしょうか?

まず、痛みの症状です。腰、仙骨、臀部、股関節、骨盤、坐骨神経痛などの痛みは、進行した前立腺がんの一般的な症状であり、重度で耐え難いものです。癌の骨への転移、神経への侵入、水腎症、腎臓感染症などが原因で起こることがあります。患者の約31％が痛みを経験しました。

2番目は閉塞症状です。患者の80％は、がんにより進行性の排尿困難、尿の流れが薄くなる、または偏向する、尿の流れが二股になる、排尿時間が長くなる、頻尿、排尿意切迫感、排尿痛、残尿感などを経験します。重症の場合は尿漏れや尿閉が起こることもあります。血尿がみられる患者はわずか3％です。

3つ目は、前立腺がんの転移の症状です。前立腺がん患者では転移がよく見られます。初めて医師の診察を受けた患者の約 1/3 または 2/3 にリンパ節転移が見られ、そのほとんどは内腸骨、外腸骨、腰、鼠径部などの部位です。リンパ節の腫れや、対応する部位の下肢の腫れを引き起こす可能性があります。血行性転移は、骨（骨盤、仙骨、腰椎、大腿骨上部など）や内臓（肺、肝臓、脳、副腎、精巣など）によく見られます。