鼻咽頭がんの初期症状とその治療法とは

鼻咽頭がんの初期症状は何ですか？どのように治療すればいいですか？

1. 男性の鼻咽頭がんの発生率は女性よりもはるかに高い。 NPC 患者では遺伝的要因がよく見られます。鼻咽頭癌の発生には明らかな地域的特徴があり、ウイルス感染も発症要因の一つです。さまざまな化学発癌物質が粘膜の発癌物質に対する感受性を変化させる可能性があります。

2. 初期段階では頭痛が起こることがあり、そのほとんどが片側で断続的に起こります。その他の症状としては、鼻づまり、耳の閉塞、耳鳴り、耳のしびれ、複視、眼瞼下垂などがあります。多くの場合、咽頭陥凹と鼻咽頭の前壁に発生します。原発性癌は表面粘膜を突き破り、血の混じった粘液を引き起こします。朝起きた後、鼻水を吸い込むと鼻水に血や血の塊が混じっていることが多く、これも初期症状の一つです。

3. では、鼻咽頭癌はどのように治療するのでしょうか?病理学的検査では、ほとんどが低分化扁平上皮癌であることが示されるため、第一選択の治療法として放射線療法が認められています。従来の放射線治療には多くの合併症があるため、3次元原体照射または強度変調放射線治療が推奨されます。鼻咽頭への総照射線量は66～70 Gy/6.5～7週間です。頸部リンパ節陽性患者の根治的線量は56～60 Gy、頸部リンパ節陰性患者の予防的線量は46～50 Gyです。放射線療法の際には、化学療法、漢方薬、免疫療法を組み合わせることで効果を高めることができます。より進行した病気や放射線治療後に再発した症例、および放射線に対する感受性が低い少数の腺がんや高分化型扁平上皮がんの患者に対しては、化学療法と手術などの包括的な治療法が用いられることがあります。