鼻咽頭悪性リンパ腫とは何か、鼻咽頭癌との違いは何か

鼻咽頭悪性リンパ腫、この病気が何なのか、その症状はどのようなものなのか、よくわからない人が多いのではないでしょうか。

1. 原発性鼻咽頭悪性リンパ腫とは、鼻腔および副鼻腔から発生するか、または鼻腔および副鼻腔に限定される頭頸部の非ホジキンリンパ腫を指します。近年、鼻腔や副鼻腔に由来する節外リンパ腫の発生率は年々増加しており、その臨床症状は特異性を欠くため、見逃されたり誤診されやすい状況にあります。

2. 典型的な患者は、痛みのない進行性の表在リンパ節腫脹を呈します。非定型患者では主に深部リンパ節腫脹がみられます。発熱は不規則、持続的または周期的である。多くの場合、扁桃腺、鼻咽頭、消化管、骨、皮膚、腎臓、神経など、リンパ節以外の体の他の部位にも病変が伴い、それに応じた症状が現れます。

鼻咽頭悪性リンパ腫と鼻咽頭癌の違いは何ですか？

鼻咽頭悪性リンパ腫は、中咽頭に侵入したり、頸部リンパ節に転移したりする可能性のある巨大な腫瘍であり、特定には生検が必要です。

鼻咽頭由来の悪性リンパ腫の臨床症状は鼻咽頭癌の臨床症状と類似しており、診断は病理学的検査に頼る必要があります。しかし、一部の低分化癌、特に小細胞未分化型は鼻咽頭癌との区別が困難です。非常に経験豊富な病理学者であっても、特に検査に光学顕微鏡を使用する場合は誤診を避けることはできません。

悪性リンパ腫と鼻咽頭癌は放射線治療に対する反応が全く異なります。前者は一般的な放射線治療線量で局所腫瘍を大幅に縮小または除去できますが、後者は腫瘍を縮小するために大量の線量を必要とします。臨床現場では、放射線に対する感受性に基づいてこの 2 つが区別されることがあります。