進行性鼻咽頭がんに対する放射線治療後遺症の症状は何ですか?

進行性鼻咽頭癌に対する放射線治療の後遺症は何ですか?症状は何ですか?

進行した鼻咽頭がんは、視交叉付近の視神経を侵すことが多く、視力低下、鼻または側頭部の失明を引き起こし、片目または両目の失明につながることもあります。眼底検査で視神経萎縮が明らかになる場合があります。この神経は長い経路を持ち、鼻咽頭がんが侵襲しやすい部位に位置しています。頻繁に早期に違反すると、複視を引き起こします。目は動かすことができず、内斜視の状態になります。

進行性鼻咽頭癌に対する放射線治療の後遺症は次のとおりです。

1. 全身反応：疲労、めまい、食欲不振、吐き気、嘔吐、口内の味覚または嗅覚の変化の欠如、不眠症または眠気など。個々の患者では、血液の変化、特に白血球減少症が発生する場合があります。程度はさまざまですが、通常は対症療法で克服でき、放射線療法で完治します。

必要に応じてビタミンB1、B6、C、メトクロプラミドなどを服用してください。白血球数が3×109を下回る場合、小児に対する放射線治療は中止する必要があります。

2. 局所反応：皮膚、粘膜、唾液腺など。皮膚反応は乾燥性皮膚炎または湿潤性皮膚炎であり、0.1% タルクパウダーまたはラノリンを抗炎症軟膏のベースとして局所的に使用できます。粘膜反応は、鼻咽頭および中咽頭粘膜の鬱血、浮腫、滲出、分泌物の蓄積として現れますが、局所的なうがい薬や潤滑性抗炎症剤で治療できます。

少数の患者では、耳下腺に 2Gy を照射した後、2 ～ 3 日以内に耳下腺の腫れが徐々に治まることがあります。 40GYの照射後、唾液分泌は著しく減少し、口腔粘膜分泌が増加し、粘膜は充血して腫れた。患者は口が乾き、食事が困難です。耳下腺への過剰な放射線照射は避けるべきです。

3. 放射線治療後遺症：主に顎関節機能障害、軟部組織の萎縮および線維化、放射線誘発性齲蝕、放射線誘発性下顎骨骨髄炎、放射線誘発性脳脊髄症などが含まれます。