水を飲みすぎる子供は、いくつかの病気に注意する必要があります。 1. 糖尿病 小児糖尿病には一般的に2つのタイプがあります。1つは1型糖尿病で、膵臓のベータ細胞が損傷し、子供の体内のインスリン分泌が減少することで発症します。もう1つは2型糖尿病で、インスリン抵抗性とベータ細胞機能不全が主な病理学的特徴として、複数の遺伝子と環境要因の組み合わせによって引き起こされる複合疾患であると一般的に考えられています。1型糖尿病は、小児糖尿病の中で最も一般的なタイプです。 子供が糖尿病になると、血糖値が上昇し、浸透圧利尿作用により多尿になり、喉の渇きと過度の飲酒が起こります。また、末梢組織がブドウ糖を利用しにくくなり、脂肪分解が増加し、タンパク質代謝がマイナスバランスになります。その結果、子供は疲れやすくなり、徐々に体重が減ります。糖分の損失を補い、体の活動を維持するために、子供はよくたくさん食べます。したがって、糖尿病の子供は、「3つ多く、1つ少なく」、つまり、より多く飲む、より多く排尿する、より多く食べる、そして体重が減るという、非常に特殊な臨床症状を示すことになります。 糖尿病は長期的には有害な影響を及ぼし、目、腎臓、手足などの微小血管を損傷し、最終的には失明、腎不全、手足の潰瘍などの深刻な結果につながる可能性があります。したがって、親が子供に上記の「3つ多い、1つ少ない」症状があることに気付いた場合、特に家族歴がある場合は、親は警戒し、子供を早めに病院に連れて行き、専門の医師に診断と治療を依頼する必要があります。 糖尿病と診断されると、成長の必要性を考慮しながら、適切な食事制限と生涯にわたるインスリン治療が必要になります。早期の標準化された体系的な治療は非常に重要であり、これにより生存率が向上し、後遺症が軽減され、成長と発達が保証されます。 2. 尿崩症 尿崩症は、抗利尿ホルモンの重度または部分的な欠乏(中枢性尿崩症)または腎臓の抗利尿ホルモンに対する不応性(腎性尿崩症)を特徴とする症候群のグループを指し、腎尿細管の水分再吸収の機能不全につながり、多尿、喉の渇き、多飲、低比重尿、低浸透圧尿を引き起こします。 これは常染色体劣性遺伝または伴性遺伝であり、男性に多く見られ、家族歴があります。主な臨床症状は、多飲、多尿、脱水、断続的な発熱、興奮、哺乳不良、体重減少、成長および発達障害です。年長児では、便秘、夜間頻尿の増加、夜尿症がみられる場合があります。 水制限テストで診断できます。一定期間の水制限後、正常な人の尿量は減少し、尿比重は増加し、尿浸透圧は上昇し、明らかな脱水症状は見られません。しかし、尿崩症の子供の場合は違います。一定期間の水制限後も、多尿、低比重尿、低浸透圧尿が見られます。 尿崩症の小児の治療は、主にホルモン補充療法と適切な抗利尿薬によるものです。原発性尿崩症の小児は長期にわたる経過観察が必要であり、頭蓋内腫瘍の発生に注意する必要があります。二次性尿崩症の場合、原発性疾患を積極的に発見し、治療する必要があります。 3. 心理的な渇き 心理性多飲症は、何らかの原因により習慣的に多飲する病気で、血液濃度や血液浸透圧が低下し、抗利尿ホルモンの分泌が抑制され、腎尿細管での水分の再吸収が減少し、尿量の増加を引き起こします。心因性多飲症の症状は尿崩症の症状と非常に似ていますが、抗利尿ホルモンの欠乏を伴わず、主に心理的要因によって引き起こされるため、適切な水分制限を行うことで尿量の減少が達成されます。ただし、これは除外診断であり、他の器質性疾患を除外した後にのみ行うことができます。 |
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