ナイアシン欠乏症の症状は何ですか?患者の初期症状は明らかではない場合があり、食欲不振、疲労、体重減少、腹痛、消化不良、易刺激性、不注意、不眠症などの非特異的な症状が現れることが多いです。病気が進行するにつれて、より典型的な症状が現れることがあります。夏と秋に日光にさらされたときに発作として現れ、放射線や皮膚への物理的損傷によって引き起こされることもあります。 ⒈ 皮膚炎はこの病気の最も典型的な症状で、四肢の露出部に左右対称に現れることが多く、手の甲、足の甲、手首、前腕、指、足首などに最も多く現れ、次いで四肢の摩擦部に現れます。急性の場合、皮膚病変は最初は赤く痒みがあり、日焼けに非常に似ていますが、周囲の皮膚との境界が明確で、端がわずかに盛り上がっており、中央の病変がより顕著です。その後、皮膚の色は急速に赤褐色に変わり、明らかな浮腫が現れ、ヘルペスや表皮破裂を伴う場合があり、滲出性創傷を形成し、二次感染を引き起こしやすくなります。症状が改善するにつれて、浮腫や赤みは徐々に治まります。治癒すると、皮膚が大きく剥がれ、その後、新しいピンク色の厚い皮膚が現れます。皮膚が薄くなり、萎縮し、端に色素沈着が生じることもあります。 慢性の場合、浮腫は軽度または顕著ではありませんが、色素沈着はより暗くなります。肘、指の関節、膝など、摩耗しやすい部分の皮膚は厚くなり、角質増殖し、周囲とは異なる茶色がかった黒色の肌色になり、乾燥して鱗状になります。もう一つの症状は、下肢の前面と外側の鱗状の皮膚の変化で、影響を受けた部分に色素沈着が見られることがよくあります。 ⒉ 消化器系における最も顕著な症状は舌炎と下痢です。 ⑴ 舌炎:初期段階では、舌の先端や縁が赤くなり、舌苔が詰まり、茸状乳頭が肥大します。その後、舌全体、口腔粘膜、咽頭、食道が赤く腫れ、上皮剥離や表面潰瘍が生じ、舌の痛み、食べ物の嚥下困難、唾液分泌の増加などを引き起こします。病気が長期間続くと、舌乳頭が萎縮し、舌全体が滑らかで乾燥し、ビタミンB2欠乏による口角炎を伴うことがよくあります。 ⑵ 下痢:初期には便秘がよく見られますが、腸壁、消化腺、腸壁粘膜、絨毛の萎縮や腸炎の発生により、後期には下痢を起こすことが多くなります。便は水様または粘液状で、量が多く、悪臭があり、血が混じることもあります。病変が肛門に近い場合はしぶり腹を起こすこともあります。下痢は重症で治療が難しい場合が多く、吸収不良を伴うこともあります。 ⒊ 神経精神医学的システムの初期症状は比較的軽度で、めまい、かすみ目、易刺激性、不安、抑うつ、物忘れ、不眠症、異常感覚などが含まれることがあります。しかし、この病気は脚気とは異なります。脚気は主に末梢神経に影響を及ぼしますが、この病気は主に中枢神経系に影響を及ぼします。その他の症状としては、女性の場合、膣炎、月経障害、無月経などが挙げられ、男性の場合、排尿時の灼熱感や、時には性欲減退もみられます。この病気は、脚気、ビタミン B2 欠乏症、その他の栄養欠乏症と同時に発生することがよくあります。ナイアシン欠乏症の臨床症状は、D:皮膚炎、下痢、認知症、死亡の 4 つの文字で表すことができます。 |
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