これらの薬が卵巣がんの治療に使用されていることをご存知ですか?

みなさんこんにちは。今日は卵巣がんの治療法についていくつかご紹介します。私たちの努力が皆様のお役に立てれば幸いです。

（I）治療の原則：卵巣悪性腫瘍は主に手術で治療され、放射線療法、化学療法、漢方薬などの総合的な治療が補完されます。

（II）外科的治療 手術では、腫瘍の正確な進行段階を判断するために、腹膜洗浄、骨盤内および腹部臓器と骨盤後腹膜リンパ節の触診、横隔膜、腹膜、大網の複数の生検などの詳細な検査を最初に行う必要があります。手術法は根治手術と生殖能力を温存する保存手術に分けられます。根治手術の範囲には、両側付属器、子宮大網、虫垂切除、骨盤および後腹膜リンパ節郭清が含まれます。広範囲にわたる骨盤内腫瘍の着床および転移のある患者には、可能な限り腫瘍細胞縮小手術が推奨されます。ウィリアムズら完全外科切除を受けた患者における術後化学療法の完全寛解率は 83% であると報告されました。基本的に完全切除（残存腫瘍径<2cm）した患者における術後化学療法の完全寛解率は59%であり、部分切除（残存腫瘍径>2cm）した患者における術後化学療法の完全寛解率は42%であった。したがって、悪性胚細胞腫瘍は併用化学療法に敏感ではあるものの、手術中に腫瘍をできるだけきれいに切除することが治療成功の鍵となります。

（III）化学療法：卵巣腫瘍は非常に早期に広がるため、ほとんどの場合、手術だけでは病変を除去するのに十分ではなく、放射線療法の効果と適用も非常に限られています。そのため、全身化学療法は重要な補助的な治療法となります。化学療法後、一部の進行患者では腫瘍が縮小し、再手術に好ましい条件が整います。

悪性卵巣腫瘍の治療には統一された化学療法レジメンは存在しません。原則としては、①高用量の断続的使用と小用量の継続的使用が望ましい。前者は、1回の治療コースにつき約1週間薬を服用し、約3～4週間の間隔をあけることを意味し、効果的な抗腫瘍効果が得られるだけでなく、体内の毒性を排除し、免疫機能を回復させるのに役立ちます。 ② 併用化学療法は単独化学療法よりも効果的です。現代では併用療法が主流となっていますが、併用化学療法の毒性はより重篤であることに注意する必要があります。 ③薬剤感受性試験に基づいて感受性の高い化学療法薬を選択することで、患者の生存期間を延長することができます。 ④ 組織の種類に応じて異なる化学療法レジメンを策定します。上記の治療法の各コースは、通常 3 ～ 4 週間間隔で行われます。具体的な状況は、患者の身体的反応、血液像、肝臓および腎臓の機能などに基づいて判断する必要があります。少なくとも 4 ～ 6 回の投薬が必要です。進行性または非感受性腫瘍の患者は、より多くの化学療法コースを受ける必要があり、通常、最初の 1 年間は 8 ～ 10 コース、2 年目には 3 ～ 4 コースに減らされます。

（IV）放射免疫療法：卵巣悪性腫瘍の放射線感受性は大きく異なります。卵巣内胚葉洞腫瘍、未熟奇形腫、胎児性癌は最も感度が低く、卵巣上皮癌と顆粒膜細胞癌は中程度の感度、未分化胚細胞腫は最も感度が高く、手術後の放射線療法で卵巣癌を制御できます。卵巣がんは早期に腹腔内に転移するため、照射範囲は腹腔内や骨盤腔内、肝臓や腎臓の領域に及び、放射線障害を避けるために防護されます。腹腔全体への放射線量は3000cGY～5000cGY/6～8週間です。

内部照射とは、腹腔内に金（198AU）またはリン（32P）を注入することを指し、これにより、外部照射では到達することが難しい線量を腹部表面に達させることができます。浸透性が限られているため、顕微鏡下での表在性転移腫瘍や手術中に破裂したステージ I の腫瘍の治療に使用でき、5 年生存率を向上させることができます。欠点は、放射性同位元素が均等に分布するように腹腔内に癒着がないことが必須であり、そうでないと腸に損傷が生じ、深刻な結果を招く可能性があることです。一般的に、198AU の量は 120～150 ミリキュリー、32P の量は 10～20 ミリキュリーです。

上記は、今日私たちが皆さんのために用意した卵巣がんに関する知識です。お役に立てれば幸いです。その他のご要望がございましたら、Feihua Health Network のオンラインコンサルティング専門家にご相談いただくこともできます。ご質問にはいつでもお答えいたします。 Feihua Health Network は常にあなたのそばにいて、あなたの健康問題を気遣っています。 Feihua Health Networkは皆様の健康を祈っております！

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