喉頭腫瘍の鑑別診断の紹介

喉頭がんは喉頭粘膜上皮組織から発生する悪性腫瘍であり、最も一般的な喉頭がんは喉頭扁平上皮がんです。中高年の男性に多く見られます。私たちの専門家が喉頭腫瘍の見分け方を簡単に紹介しますので、皆さんのお役に立てれば幸いです。

喉頭がんの発生率は体内の全腫瘍の約1～5％を占め、耳鼻咽頭がん、鼻副鼻腔がんに次いで耳鼻咽喉科領域で第3位となっています。最も一般的な年齢は50〜70歳です。女性よりも男性に多く見られます。

喉頭腫瘍の鑑別診断:

喉頭がんの鑑別診断 1. 結節性喉頭炎（声帯結節とも呼ばれる）は、夜間に悪化し、朝には軽くなる断続的なかすれ声として現れます。喉に乾燥感と軽い痛みがあり、喉頭分泌物が増加します。声帯の前中部 13 と中部 13 の接合部に発生する傾向があります。自由縁には対称的な粘膜結節があり、浮腫状で表面は滑らか、米粒大で、基部は広く鬱血しています。安静にして発声を抑えること、ネブライザー吸入、超短波療法、適切な抗生物質治療が有効です。大きいものは喉頭鏡で除去する必要があります。

喉頭癌の鑑別診断 2. 喉頭結核 喉頭結核の患者は、さまざまな程度の喉の痛みがあり、そのほとんどは肺に結核病変を併存しています。病変は顆粒状で、ピンク色または淡い浮腫状であり、浅い潰瘍を伴い、化膿性分泌物で覆われていることが多いです。後関節は喉頭結核の一般的な発生部位ですが、喉頭癌の発生はまれです。抗結核治療は有効であり、抗酸菌を見つけるための生検細胞診と分泌物塗抹標本は診断に役立ちます。

喉頭癌の鑑別診断 3. 喉頭アミロイドーシス 臨床症状としては、軽度の嗄声や、ときに喘鳴のような呼吸困難などがみられます。病変は声門下喉頭の前部に発生する傾向があり、心室領域や声帯にも発生する可能性があります。単一または複数の結節、あるいは粘膜のびまん性肥厚として現れます。声帯が固定されることはほとんどありません。病気の経過は長い。病理学的検査ではアミロイドコンゴーレッド陽性であり、びまん性病変はコルチコステロイドに感受性があることが判明しました。

喉頭がんの鑑別診断 4. 喉頭乳頭腫 この病気は幼児に多く見られますが、成人にも見られます。現在ではウイルス感染が原因と考えられており、男女差はなく、皮膚のイボが合併することが多い。主な症状は声枯れです。喉頭鏡検査により、この病気は主に幼児の喉のさまざまな部分に発生していることがわかります。茎があり、基部が比較的広く、カリフラワーのような形をしています。成人の場合、この病気は単一の有茎性腫瘍であり、動きが制限されない声帯に発生することがよくあります。男性に多く見られ、病変は局所的です。病理学的検査で重度の異型増殖が認められる場合は、悪性転化を防ぐために完全に除去する必要があります。

喉頭がんの鑑別診断 5. 喉頭角化症と喉頭白板症は、声枯れや喉の不快感として現れ、中高年の男性によく見られます。喉頭鏡検査では、ピンク色または白色の斑点を伴う肥厚した声帯が見られ、周囲の組織には炎症反応が見られることが多く、そのほとんどは片側だけですが、両方の声帯に影響を及ぼすこともあります。再発しやすく、悪性化する傾向があります。病理組織検査により診断を確定することができます。

喉頭癌の鑑別診断 6. ウェゲナー肉芽腫症 この疾患の臨床症状は、嗄声、喉頭潰瘍、二次感染であり、呼吸困難を伴うことが多い。病理組織は壊死性肉芽、血管炎、散在性巨細胞および炎症性細胞浸潤です。肺や腎臓に病変がみられることもよくあります。診断には病理学的検査が必要です。

喉頭癌の鑑別診断 7. 喉頭形質細胞腫 この病気はまれであり、中年から高齢の男性に発生します。これは喉頭のさまざまな部分、特に喉頭蓋、声帯、心室索、喉頭室に発生します。患者は嗄声を呈し、呼吸困難を伴うことも少なくありません。喉頭鏡検査では、喉頭にびまん性の粘膜下腫瘍組織浸潤が認められます。病変は喉頭を越えて咽頭にまで広がることがよくあります。病理学的生検は差別的な意義を持つ。

喉頭癌の鑑別診断 8. 喉頭と気管に甲状腺が存在することはまれである。これは、胎児期に甲状腺が軟骨を通して気管内に成長することで発生します。声門下領域の気管の外側後壁に発生する傾向があります。腫瘍の一部は気管の外側にあります。風土病性甲状腺腫を患う中年女性によく発生します。月経中に悪化する進行性の呼吸困難、正常な声、X 線写真上で気管腔内に突出する軟部組織の影として現れます。 131Iスキャンでは腫瘍領域にヨウ素の取り込みが見られました。

上記の専門家の簡単な紹介を通じて喉頭腫瘍の見分け方がわかりましたか?ご質問がございましたら、当社のオンライン専門家にご相談ください。誠心誠意対応させていただきます。

喉頭腫瘍: http://www..com.cn/zhongliu/ha/hzl.html