大腸がんの診断方法は何ですか？

大腸がんの検査・診断方法は何ですか？多くの患者さんがこの疑問を抱いていると思います。大腸がんをうまく治療したいのであれば、大腸がんについての知識が必要です。大腸がんの診断方法について専門家の意見を聞いてみましょう。

1. 便潜血（FOBT）検査は、大腸がんの最も初期の診断方法の 1 つです。 1967 年、Greegor は初めて FOBT を使用して無症状の人の大腸がんを検出しましたが、これは今日でも実用的な検査法として残っています。 FOBT には化学的 FOBT と免疫学的 FOBT の 2 種類があります。化学的方法にはベンジジン試験やグアイアコール試験などがありますが、その特異性は理想的ではありません。免疫学的方法には、単一免疫測定検出法 (SRID)、ラテックス凝集法 (LA)、向流免疫電気泳動法 (CIE)、酵素結合免疫吸着法 (ELISA)、逆間接赤血球凝集法 (RPHA) などがあります。その中で、RPHA は大規模なスクリーニングに適しています。 RPHA の感度は 63.6% で、ベンジジン法の 72.7% よりも低いですが、RPHA の特異度は 81.9% で、ベンジジン法の 61.7% よりも高いです。したがって、RPHA を一次スクリーニング検査として使用すると、再スクリーニングを必要とする人の数を大幅に減らすことができ、食事制限の必要がないため、調査対象者に容易に受け入れられます。

2. 細胞学的診断。大腸がんの剥離細胞診検査の方法には、直腸洗浄、大腸内視鏡検査の直視下でのブラッシング、金網バルーンワイピング、病変のデジタル塗抹標本検査などがあります。しかし、悪性細胞が見つかった場合には診断上重要な、大腸内視鏡検査下でのブラッシングによる塗抹標本採取や病変部位の指診による塗抹標本採取の方がより実用的です。細胞が悪性であると疑われる場合や、核がわずかに拡大し、クロマチンが増加している場合は、最終的な診断を下すには不十分ですが、診断を確認するために追跡検査または生検を実施する必要があります。剥離した細胞の中に悪性腫瘍細胞が見つかることもありますが、治療方針はやはり病理組織学的診断に基づいて決定する必要があります。

3. 組織病理学的検査も大腸癌の診断方法の一つです。生検標本の病理学的検査は、治療計画を策定するための重要な基礎となります。

以上が大腸がんの診断についての紹介です。上記の内容がお役に立てれば幸いです。大腸がんの患者さんが積極的に治療を受け、前向きな姿勢を保ち、早く回復されることを願っています。

詳細については、大腸がんの特集ページ（http://www..com.cn/zhongliu/jca/）をご覧いただくか、専門家に無料でご相談ください。専門家は患者の具体的な状況に基づいて詳細な回答を提供します。