前立腺がんの診断にはいくつか注意すべき点があります。

男性は前立腺がんの診断方法を理解する必要があります。これは男性にとって有益です。誰もが前立腺がんの診断方法についてもっと知る必要があります。さて、専門家が前立腺がんの診断方法についてお話しします。これが皆様の前立腺がんの診断方法の理解を深める一助となれば幸いです。

1. リンパ節転移：前立腺がんが最初に侵入するリンパ節は閉鎖筋-内腸骨リンパ節です。実際、閉鎖孔のリンパ節は侵襲されないのが一般的です。臨床的には、内腸骨リンパ節は閉鎖リンパ節と呼ばれることがよくあります。これらは外腸骨静脈の内側に位置し、内腸骨血管に沿って走行します。これらは切除すべき最も重要なリンパ節です。これは前立腺がんの診断方法の一つです。

近年、リンパ節転移の診断はCTやMRに頼っていますが、小さな病変は検出できません。リンパ節血管造影では転移の 70% ～ 90% を検出できますが、偽陰性率と偽陽性率は高くなります。近年、最も価値の高い診断的修正リンパ節郭清、すなわち内腸骨血管と外腸骨血管および閉鎖孔の間のリンパ節を除去する手術はあまり使用されなくなっています。この方法はステージングがより正確であり、広範囲の郭清を行っても既存の転移を防ぐことはできないため、腸骨血管、閉鎖孔、骨盤壁、前腸骨リンパ節の以前の切除によって引き起こされるリンパ漏、リンパ腫脹、下肢腫脹などの合併症を回避することができます。

2. 原発性腫瘍 直腸指診では、トゥルーカット生検または経直腸フランゼン穿刺吸引細胞診により前立腺結節が明らかになることがあります。経直腸前立腺超音波スキャンにより、腫瘍の大きさと範囲を把握できます。正常前立腺エコーでは被膜に均一に浸潤しており、境界は不明瞭です。エコーの変化は炎症や結石によっても引き起こされる可能性があり、区別する必要があります。 CTや磁気共鳴画像（MR）では、腫瘍病変や膀胱・精嚢リンパ節の病変の範囲を把握することができ、前立腺がんの診断方法でもあります。

3. 前立腺がんの遠隔転移の診断：静脈性尿路造影検査で尿管閉塞が認められる場合、腫瘍が精嚢、膀胱頸部、リンパ節に浸潤しており、遠隔転移の可能性があることを意味します。

上記の紹介を通じて、誰もが前立腺がんの診断方法についてある程度理解できるはずです。これが皆様のお役に立てば幸いです。患者さんが自分に合った治療法をできるだけ早く選択し、早く回復できることを願っています。