結腸は、右結腸(盲腸、上行盲腸、肝湾曲結腸、横行結腸の右半分)と左結腸(横行結腸の左半分、脾湾曲結腸、横行結腸、S状結腸)に分けられます。左結腸と右結腸の解剖学的位置、血液供給、腸の内容物、機能の違いにより、左側結腸がんと右側結腸がんの臨床症状や腫瘍の増殖率に違いがあります。 右結腸がんの特徴: 右結腸はわずかに高い位置にあり、その血液供給は上腸間膜動脈です。右結腸は腸腔が大きく、腸壁は薄く拡張しやすく、その生理機能は水分、電解質、およびいくらかのブドウ糖を吸収することです。腸の内容物はほとんどが液体または半液体であるため、右側結腸がんでは腸閉塞が起こる可能性は低くなります。病変は通常、腫瘤のような形でゆっくりと成長し、中毒症状を呈することが多い。臨床的には、腹痛(主に持続的な鈍痛)、貧血、疲労、発熱、消化不良、軟便が見られ、右腹部に腫瘤が感じられる場合もあります。 左結腸がんの特徴: 左結腸は下方に位置し、その血液供給は下腸間膜動脈です。左結腸の腸腔は狭く、その生理機能は主に水分を吸収して便を貯蔵することであるため、腸の内容物は比較的乾燥しており半固体状になっています。病変のほとんどは浸潤性増殖型であり、腫瘤は比較的速い速度で増殖し、閉塞症状を呈することが多い。臨床的には、血便や粘液便、腹部膨満、腹部痙攣、便の細化がみられ、左下腹部に腫瘤が触れることもあります。 |
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