脳腫瘍のMRI診断のポイント

磁気共鳴画像法（MRI）技術の出現により、X線照射が不要、高コントラスト、多層スキャンおよび再構成などの利点を備えた脳腫瘍の診断のための新しい手段が提供されました。脳腫瘍のMRI診断のポイントは次のとおりです。

1. 腫瘍の位置

腫瘍が脳の内側にあるか外側にあるかを見分けることが MRI 検査の第一歩です。この問題をより適切に区別するには、病理学的解剖学的関係の視覚化を容易にする T1 強調画像が重要です。脳槽と脳溝が広がっているか、脳室に向かって移動しているかを判断するには、脳室内の脳脊髄液信号との比較を容易にする T2 強調画像が不可欠です。

2. 腫瘍シグナル特性

大部分の腫瘍は、腫瘍細胞内および/または細胞外の自由水の増加により、T1強調画像では低信号を示し、T2強調画像では高信号を示し、これがこれらの腫瘍の信号変化の共通の特徴を構成します。脳腫瘍の信号は不均一な信号強度を示すことが多いですが、一部の良性腫瘍も嚢胞性変化、壊死、出血、または石灰化を起こすと不均一な信号強度を示します。

3. 腫瘍のマージン

脳腫瘍の病変の境界は不明瞭かつ不規則であることが多く、周囲の組織に浸潤します。直径が 4 cm を超え、境界が明瞭な腫瘍、つまり偽被膜が疑われる腫瘍には特別な注意を払う必要があります。

4. 腫瘍への血液供給

T2 強調画像は、湾曲したまたは点状の低信号として現れる腫瘍の血管を表示するのに役立ちます。腫瘍の底部に木の根のような低い信号として現れ、その後腫瘍内に入った後に散在する湾曲した信号または点状の信号として現れ、腫瘍に豊富な血液供給があることを示します。