放射線治療後に子宮頸がんが制御不能かどうかを判断する方法

腫瘍放射線治療は、放射性同位元素から発生するα線、β線、γ線、各種X線治療装置や加速器から発生するX線、電子線、陽子線、その他の粒子線などの放射線を使用して悪性腫瘍を治療する方法です。子宮頸がんは放射線治療に敏感であり、どの段階の子宮頸がん患者でも放射線治療を選択できます。

通常、子宮頸がんの放射線治療が終了すると、子宮頸部は縮小し、白い膜で覆われます。膣円蓋は消失し、上部は充血し、浮腫を起こし、狭くなっています。この部位は出血しやすく、子宮は大きくなく、子宮頸管が柔らかくなっている可能性があります。一部はシート状または帯状の線維性です。

放射線治療コースを完了した後、より良い治療結果を得るために、腫瘍が制御されているかどうかを判断する必要があります。次のような状況が発生した場合、腫瘍が制御されていない可能性を考慮する必要があります。

① 局所壊死、潰瘍、結節、硬化を伴う不十分な頸部萎縮。

② 局所的な悪臭を伴う分泌物は、腫瘍の存在を示すことが多い。

③ 低線量領域では、円蓋や膣の縁など、浸潤性の肥厚、粗さ、結節がみられる。

④ 子宮傍組織軟化は明らかではなく、むしろ結節性変化を呈する。

⑤ 治療終了時に水腎症が発生するか、関連検査で治療部位の内外に新たな病変が明らかになる。コントロール不良の病変が疑われる場合は、患者の状態に応じて投与量を増やすかどうかを決定します。

最初の放射線治療は十分かつ適切なものでなければなりません。最初の治療が失敗すると、治癒の可能性が大幅に低下します。