骨癌の確定診断は臨床検査、画像検査、病理検査の組み合わせに基づいて行う必要があり、生化学検査の補助的な意義も無視できません。病理組織学的検査は骨癌の最終診断のための信頼性の高い方法であり、切開生検と穿刺生検の 2 種類に分けられます。 1. 切開生検 切開生検は、切開生検と切除生検の 2 種類に分けられます。名前が示すように、切開生検は腫瘍の一部を切除することを指し、切除生検は腫瘍を完全に除去することを指します。切開生検では、腫瘍の元々の周囲領域と軟部組織区画が破壊され、組織分離中に腫瘍の汚染範囲が拡大する可能性があります。したがって、腫瘍が小さい場合は切除生検を選択するのが最善です。 2. 生検 穿刺生検とは、針またはトロカールを使用した閉鎖穿刺生検を指し、主に脊椎や四肢の骨溶解性病変に使用されます。穿刺生検は、手術方法が簡便で、血腫が目立ちにくく、腫瘍細胞が剥がれて広がる可能性が低く、病的な骨折を回避できるなどの利点があり、臨床現場で広く使用されています。 さらに、凍結切片検査は手術中にすぐに病理診断が得られる迅速な方法です。凍結保存の結果と術前診断との間に矛盾がある場合、臨床症状や画像診断結果と併せて検討し、必要に応じてパラフィン切片を待って最終診断を下すことに特に注意を払う必要があります。 |
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