早期食道がんの4つのタイプ

食道がんは食道粘膜上皮に発生する悪性腫瘍です。初期段階での治癒率は80％に達することがあります。食道がんの初期症状は明らかではないため、より注意を払い、タイムリーな治療を求める必要があります。早期食道がんは以下の4つのタイプに分けられます。

1. 潜伏型：食道粘膜は軽度に充血し、病変部の粘膜は赤みを帯び、ホルマリンで固定した癌粘膜はやや荒れており、肉眼での判別は難しく、剥離細胞診や組織切片でしか確認できません。このタイプは粘膜層に限定された上皮内癌であり、食道癌の最も初期の段階です。

2. びらん型：粘膜表面に非常に浅いびらんがあり、地図のような形をしており、大きさは不明瞭で境界は明確です。病変の端がわずかに盛り上がることがあります。切除面の癌部位の食道粘膜は表面欠損のように見え、わずかに陥没している。がん組織は低分化型で、上皮内がんと早期浸潤がんがそれぞれ半分を占めています。このタイプは最初のタイプよりも遅れて発症します。

3. プラーク型：がん部位の粘膜がわずかに盛り上がり、凹凸があり、しわが消えて乾癬のような外観になります。病変の大きさや範囲はさまざまで、正常粘膜との境界が明確で食道の全周に及ぶこともあります。顕微鏡検査では、癌上皮の明らかな肥厚と癌組織の不均一な分化が見られます。これらは前の 2 つのタイプよりも遅く発症し、上皮内癌が約半分を占め、早期浸潤癌が 2/3 を占めます。

4. 乳頭型: 腫瘍は明らかな結節を形成し、乳首のような形や、短い茎を持つポリープ型のものもあります。表面はびらんや炎症性滲出液で覆われ、空洞内に突出していることもあり、癌はよく分化しています。大多数は早期浸潤癌であり、これは早期癌の最新のタイプです。