40歳以上の男性で長期にわたるヘビースモーカー(喫煙指数が年間400本以上)は、肺がんになるリスクが高くなります。喫煙指数は、1日に吸うタバコの本数と喫煙年数を掛けて計算されます。高リスク群が以下のいずれかの不快症状を経験した場合、肺がんの疑いがある患者として扱われ、肺がん除外検査を受ける必要があります。 1. 明らかな原因もなく刺激性の咳が起こり、2~3 週間続き、治療しても効果がない場合。 2. 咳の調子が変わるなど、既存の慢性呼吸器疾患の性質が変化する場合。 3. 痰に長期間血が混じっている場合、または明らかな理由もなく短期間に繰り返し血が混じっている場合。 4. 同じ部位に肺炎が再発する場合、特に再発性分節性肺炎の場合。 5. 中毒症状がなく、膿性痰が多くなく、異物誤嚥の履歴もなく、原因不明の肺膿瘍があり、抗炎症治療が効果がない場合。 6. 手足の関節に原因不明の痛みがあり、指(足指)が曲がる。 7. X線検査で局所性肺気腫または分節性もしくは大葉性無気肺が認められる場合 8. 孤立性の円形病変および片側性の拡大した肺門影。 9. 元々の肺結核または病変は安定しているが、形態または性質が変化している。 10. 中毒症状がないのに胸水が溜まり、特に血が混じり、徐々に増加している場合。 |
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