直腸癌手術後の局所再発の原因の分析

直腸癌手術後の局所再発の原因の分析

直腸がんの根治手術は、原発がんを十分に切除し、十分な範囲の周囲のリンパ節を切除するため、術後の局所再発を防ぐのに理想的な手術です。この原則に従って手術を行わないと、術後に局所再発を起こしやすくなります。多くの文献報告によれば、局所再発率は5%~20%です。腫瘍の再発率は体の部位によって異なります。局所再発は直腸がんとS状結腸がんで最も多く見られますが、結腸の他の部分では盲腸がんが最も多く見られます。腫瘍は、その位置に応じて、直腸、S状結腸、右結腸、左結腸、横行結腸の順に並べることができます。直腸がんの位置が低いほど、局所再発率が高くなります。その理由としては、腫瘍の位置が低いほど、また腫瘍の構造が周囲の臓器に近いほど、局所的に広がる可能性が高くなり、手術の根治性が制限される可能性が高くなるためと考えられます。

手術後の大腸がんの再発を引き起こす要因は数多くあります。

1. 年齢要因

大腸がんの患者の多くは高齢で、感覚が鈍く、胃腸の運動が遅く、中には長年痔や便秘に悩まされている人もいるため、臨床症状は非典型的で、治療を受ける頃にはデュークス病期が遅れていることが多く、手術後の再発の可能性が高くなります。

2. 解剖学的要因

大腸がんは切除範囲が広く、一般的に根治の目標が達成できるため、直腸がんに比べて再発率は低くなります。しかし、直腸がんは骨盤腔内の下部深くに位置し、範囲が狭く、肛門括約筋に近く、膀胱や膣に隣接しているため、完治が困難です。そのため、局所再発率が高くなります。

3. 腫瘍のステージ分類

デュークス。大腸がんの術後再発におい​​て、ステージ分類は重要な要素の一つです。正常な大腸では、粘膜下層に血管とリンパ管のネットワークが豊富に存在します。そのため、粘膜上皮由来の腫瘍が筋層を貫通して粘膜下層まで達すると、リンパ節転移の可能性があります。腫瘍が腸壁の外側に広がるほど、がんが腹腔内や骨盤腔内に広がり、直接浸潤する可能性が高くなります。

<<:  鼻咽頭がんの早期診断のための検査方法は何ですか?

>>:  エアコンは頸椎症の原因

推薦する

腰椎椎間板ヘルニアの神経筋系検査法

腰椎椎間板ヘルニアには、腰椎および脊椎の徴候と神経根圧迫の徴候の 2 つの徴候があります。神経根圧迫...

進行した肝臓がんの症状は何ですか?進行した肝臓がんの4つの症状

進行した肝臓がんは患者の体に大きな害を及ぼす可能性があり、体重減少や​​疲労、胃腸症状、肝臓部の痛み...

ファロー四徴症を次世代に引き継がないようにするには

深刻な結果をもたらす先天性疾患であるファロー四徴症は、妊婦や乳児にとって極めて有害です。現在、関連す...

脊椎変形の概要

脊椎変形とは、その名の通り、脊椎の解剖学的構造の異常な変形であり、脊椎の冠状方向、矢状方向、または軸...

骨折は寿命に影響しますか?

骨折が治るまでに100日かかることは誰もが知っていますが、それは骨折が私たちの体に大きな害を及ぼす可...

扁平足の一般的な症状は何ですか?

扁平足の一般的な症状は何ですか?患者は扁平足の症状を理解していない可能性があります。実際、扁平足の症...

黒キノコの最高の食べ方

黒キノコは、耳、木蛾、木鶏、キクラゲ、黒野菜とも呼ばれ、腐った木に生える食用のキノコです。薄茶色で、...

小葉性乳房肥大症の治療について何をご存知ですか?

乳房の小葉性過形成は一般的な婦人科疾患であり、乳房の小葉性過形成の患者数は生涯にわたって増加していま...

脾臓と胃を強化し、脾臓の欠乏を治療するために豆をもっと食べましょう

伝統的な中国医学では、豆類の野菜を定期的に食べると、脾臓を強化し、湿気を除去するのに役立つと信じられ...

生涯にわたって骨棘疾患を予防する方法

骨棘は骨肥大の一種であり、骨棘患者の多くは高齢者です。では、日常生活で骨棘を予防するにはどうすればい...

いくつかの深刻な静脈瘤の危険性の紹介

現実の生活では、静脈瘤の害は非常に深刻です。重症の場合、組織壊死を引き起こし、静脈瘤患者の麻痺につな...

乳房肥大症の治療方法と乳房肥大症の症状は何ですか?

女性は生まれつき怒りやすく、ちょっとしたことでも機嫌が悪くなります。実は、これを頻繁に行うことは身体...

X字脚の原因は何ですか?

私たちの周りには、X字脚などの病気がたくさんあります。患者はできるだけ早く回復し、多くの不必要なトラ...

鼻咽頭がんには標的療法が必要ですか?

鼻咽頭がんには標的療法が必要ですか? 1. 鼻咽頭は解剖学的に隠れた位置にあるため、鼻咽頭癌の初期症...

家事をするときも強直性脊椎炎を予防する必要がある

家事のときに背骨を正しく使わないと強直性脊椎炎につながる可能性があるので、野菜を運ぶ、料理をする、食...