大腸がんの手術の適応と禁忌

大腸がんの場合、手術が依然として主な治療法です。手術の目的は、病変を除去し、腫瘍量を減らし、症状を緩和し、腫瘍の生物学的情報を得るための組織標本を採取し、予後を推定し、総合的な治療を導くことです。

1. 手術の適応

1. 腫瘍因子

腫瘍は局所的に切除することができます（根治的または緩和的、さらには細胞減量手術や対症療法的手術）。遠隔臓器への転移がないか、転移があっても一緒に切除できるか、大部分を切除でき、腫瘍が身体の致命的または障害を引き起こす臓器、組織、血管、神経に影響を及ぼさない。

2. 宿主因子

患者の状態は全般的に良好で、心臓、肺、肝臓、腎臓などの重要な臓器の機能は手術や麻酔の影響に耐えることができます。患者とその家族は外科的治療を承認した。

2. 禁忌

1. 腫瘍因子

腫瘍は広範囲に局所浸潤しており、除去できません。腹部、骨盤腹膜、大網、遠隔臓器への広範な転移、中等度以上の腹水

2. 宿主因子

高齢者、虚弱者、または全般的な健康状態が悪い人。心臓、肺、肝臓、腎臓などの重要な臓器が重度の損傷を受けており、手術や麻酔に耐えられない人。患者とその家族は手術を拒否します。